Os obstáculos enfrentados por mulheres que não querem ser mães e tentam laqueadura na América Latina:garnacho fifa 23

Mulher olha explicação médica sobre sistema reprodutor feminino

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Paula havia tomado a decisão anos atrás: não queria ser mãegarnacho fifa 23hipótese alguma.

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As pílulas anticoncepcionais falharam e, mais uma vez, ela lamentou que nenhum médico quisesse fazer a esterilização cirúrgica, mais conhecida como laqueadura, um desejo que tinha desde os 18 anos.

"Se minhas trompas tivessem sido amarradas, nada disso teria acontecido. Não foi uma experiência agradável e sinto raiva porque há anos procuro um profissional para me ajudar a realizar meu desejogarnacho fifa 23não ser mãe", disse à BBC News Mundo, o serviçogarnacho fifa 23espanhol da BBC, poucos dias depoisgarnacho fifa 23sofrer a perda.

O que é e quais são os requisitos?

Paula representa milharesgarnacho fifa 23mulheres na América Latina que não têm acesso à esterilização cirúrgica voluntária, mais conhecida como "laqueaduragarnacho fifa 23trompas".

Esse procedimento é maisgarnacho fifa 2399% eficaz na prevenção da gravidez, o que o torna um dos métodos mais seguros disponíveis.

A Organização Mundial da Saúde (OMS),garnacho fifa 23fato, o coloca entre os poucos contraceptivos "muito eficazes".

Além disso, não afeta os níveis hormonais do corpo (como fazem outros anticoncepcionais), o que para muitas mulheres é uma vantagem considerável, pois não tem "efeitos colaterais".

Como funciona a laqueadura tubária?

  • A esterilização feminina impede que os óvulos desçam pelas trompasgarnacho fifa 23falópio, que conectam os ovários ao útero;
  • Isso significa que os óvulosgarnacho fifa 23uma mulher não podem encontrar o esperma, então a fertilização não pode ocorrer;
  • Existem diferentes maneirasgarnacho fifa 23bloquear as trompas, seja aplicando clipes, anéisgarnacho fifa 23silicone ou amarrando ou cortando um pequeno pedaço da trompagarnacho fifa 23falópio;
  • É uma cirurgia relativamente simples, geralmente ambulatorial. É feito por laparoscopia, procedimentogarnacho fifa 23que os médicos manipulam os instrumentos cirúrgicos por meiogarnacho fifa 23pequenos buracos feitos a partir da pele.

A principal diferençagarnacho fifa 23relação aos demais métodosgarnacho fifa 23prevenção da gravidez – como pílulas, dispositivos intrauterinos, anel vaginal, adesivos, ampolas injetáveis ou preservativos ​​– é que é permanente e irreversível.

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*Paula é um nome fictício, pois a entrevistada não quis se identificar por motivos pessoais.

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Isso pode ser um benefício importante para aquelas mulheres que decidiram não ter filhos porque nunca mais terão que se preocupar com isso: nem tomar pílula diária, nem trocar o aparelho todo mês, nem continuar gastando dinheiro com anticoncepcionais.

No entanto, para muitos médicos é o principal motivo que os leva a evitar esse procedimento.

Ainda mais se a mulher for jovem e não tiver filhos.

Isso acontece mesmogarnacho fifa 23países onde o acesso ao procedimento é supostamente garantido por lei.

Esse é um cenário que acontece no Brasil, apontam especialistas. Além disso, também ocorre situação semelhantegarnacho fifa 23países como Colômbia, Argentina, México ou Chile. Nesses países latino-americanos, assim como no Brasil, essa cirurgia é considerada um "direito reprodutivo".

Para promover a maternidade e paternidade responsáveis, a maioria desses países estabelece como requisito que a mulher seja maiorgarnacho fifa 23idade, que faça o pedido por escrito (assinando um consentimento informado) e que antes do procedimento seja submetida a aconselhamentogarnacho fifa 23questões sexuais e saúde reprodutiva pelo médico assistente.

Mas,garnacho fifa 23acordo com as mulheres e especialistas consultados pela BBC News Mundo, muitas vezes isso se traduzgarnacho fifa 23uma sériegarnacho fifa 23obstáculos que dificultam muito o acesso à laqueadura.

É o casogarnacho fifa 23Paula, que manifestou o desejogarnacho fifa 23ser esterilizada por três vezes, mas sempre obteve negativas nas orientaçõesgarnacho fifa 23seu médico.

Mulher segura anticoncepcional
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Segundo médicos, há muitas mulheres que têm dificuldadegarnacho fifa 23aderir a tomar um comprimido por dia e, por isso, preferem uma solução mais definitiva

"A primeira vez que tentei foi aos 23 anos, na rede pública chilena. O médico me disse que não, que eu era muito jovem, que ainda não tinha saído da universidade, que ia mudargarnacho fifa 23ideia", conta.

"Na segunda vez eu tinha 25 anos e a resposta foi a mesma: que eu não tinha maturidade para tomar essa decisão. E na terceira vez, há apenas 3 anos, me fecharam a porta categoricamente ao dizer que, se eu quisesse uma laqueadura, deveria pedir lá fora (em outro país)."

Agarnacho fifa 23gravidez recente, embora sem sucesso, a deixagarnacho fifa 23estadogarnacho fifa 23alerta.

"Com os outros contraceptivos, sempre pode ocorrer falha. Esse é o problema", diz.

"Eu já quero esquecer isso. E eu não posso", acrescenta.

Listagarnacho fifa 23espera

Um dos maiores problemas enfrentados pelas mulheres que desejam acesso gratuito a esse procedimento são as longas filasgarnacho fifa 23espera existentes na maioria das instituiçõesgarnacho fifa 23saúde pública da América Latina.

E a situação das mulheres que não têm filhos é ainda mais complexa.

"No sistema público, as filasgarnacho fifa 23espera são enormes e mulheres sem filhos não são prioridade. Por isso, são estimuladas a se cuidar com outros métodos anticoncepcionais", comenta o ginecologista-obstetra Gabriel Zambrano, do Centro Médico Itenügarnacho fifa 23Caracas, sobre a realidade venezuelana que se repetegarnacho fifa 23vários países da região.

De acordo com o último relatório da ONU sobre planejamento familiar, a pandemiagarnacho fifa 23covid-19 agravou essa situação, reduzindo a disponibilidade e o acesso a serviços contraceptivos para mulheres, principalmente aquelesgarnacho fifa 23ação irreversível, como a laqueadura.

Médico mostra sistema reprodutor feminino a mulher

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Na maioria dos países, a equipe médica tem a obrigaçãogarnacho fifa 23aconselhar a mulher que deseja se submeter à esterilização voluntária

A ONU afirma que a realidade é piorgarnacho fifa 23paísesgarnacho fifa 23baixa e média renda, e entre os mais vulneráveis.

Diante desse cenário, a esterilização voluntária acaba sendo muito mais acessível às mulheres que podem pagar por elagarnacho fifa 23forma privada.

É o casogarnacho fifa 23Amanda Trewhela, uma chilena que aos 34 anos conseguiu a esterilização após solicitá-la por 16 anos.

“No sistema público, ninguém queria me operar porque eu era muito nova ou porque não tinha filhos... Então fui parar no sistema privado. E é muito caro. Esse é o maior obstáculogarnacho fifa 23todos”, conta à BBC News Mundo.

Amanda teve que pagar 4 milhõesgarnacho fifa 23pesos chilenos (aproximadamente R$ 23 mil).

“Eles podem te dizergarnacho fifa 23tudo, as perguntas duríssimas. E é preciso enfrentá-los. Mas se não tiver dinheiro, vai tudo pro chão”, conta.

Preconceitogarnacho fifa 23gênero?

Mas há também um problema cultural.

Assim afirma Francisca Crispi, médica, acadêmica e presidente da Faculdadegarnacho fifa 23Medicinagarnacho fifa 23Santiago do Chile, que há anos estuda a questão dos direitos sexuais das mulheres.

“Na América Latina existe uma questãogarnacho fifa 23autonomia da mulher na relação médico-paciente. O preconceitogarnacho fifa 23que a mulher não pode tomar decisões sozinha,garnacho fifa 23que ela é muito emotiva”, alerta.

“Existe a ideiagarnacho fifa 23que toda mulher deveria querer ser mãe e, se não quiser naquele momento, vai se arrepender depois”, acrescenta.

Aliás, o ginecologista-obstetra Gabriel Zambrano afirma que "o maior medo que temos é que a mulher se arrependa... nós, os médicos, podemos ser acusados ​​de cortar a fertilidadegarnacho fifa 23uma paciente".

No entanto, para as mulheres consultadas pela BBC News Mundo, esse medogarnacho fifa 23arrependimento que os médicos têm muitas vezes faz com que seus direitos reprodutivos e liberdadegarnacho fifa 23decisão não sejam respeitados.

“Existe um julgamentogarnacho fifa 23relação às mulheresgarnacho fifa 23que nos infantilizam, nos fazem pensar que nossas decisões são precipitadas, sem pensar nelas”, diz Paula.

Métodos contraceptivos

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A questão da esterilização feminina não é prioritária porque existem várias alternativas para evitar a gravidez, explicam os médicos

Em meio a tudo isso, também estão os argumentos religiosos.

“Existem centros que não fornecem certos benefícios contraceptivos por motivos religiosos, embora nesse caso a objeçãogarnacho fifa 23consciência não seja regulamentada”, diz Crispi.

Por outro lado, ela assegura que, apesargarnacho fifa 23em muitos países a lei esclarecer que a mulher não necessita do consentimento do seu companheiro para fazer esse procedimento (é o caso da Argentina, Brasil ou da Colômbia, por exemplo), a realidade é que ainda existem centrosgarnacho fifa 23saúde que o pedem.

“Temos muitos casosgarnacho fifa 23que eles pedem a opinião do casal e isso acaba se tornando uma grande barreira”, diz.

No Brasil, essa questão é recente: somentegarnacho fifa 23março deste ano entrougarnacho fifa 23vigor a lei que dispensa o aval do cônjuge para fazer laqueadura para as mulheres e vasectomia para os homens. Essa nova regra também diminuiugarnacho fifa 2325 para 21 anos a idade mínima para a realização desses procedimentos no país.

A chilena Paula lembra que o consentimento do parceiro foi justamente uma das perguntas que recebeu quando manifestou o desejogarnacho fifa 23ter as trompas.

“É como se seu marido fosse o donogarnacho fifa 23suas decisões. É um olhar muito arcaico e patriarcal porque é uma decisão pessoal”, diz.

No caso da Espanha, a situação parece ser diferente.

Segundo o Dr. José Cruz Quílez, presidente da Sociedade Espanholagarnacho fifa 23Contracepção (SEC), não há perguntas adicionais se uma mulher não teve filhos.

"Aqui, se a mulher quiser a laqueadura, o procedimento é feito independentementegarnacho fifa 23ela ter sido mãe ou não", explica.

"É um direito delas", acrescenta.

Para Francisca Crispi, todas as barreiras existentes na América Latina são problemáticas, pois a contracepção é "dependente do tempo".

“Se uma mulher for negada, pode significar que ela tem uma gravidez indesejada a curto prazo. Portanto, essa recusa a certos tiposgarnacho fifa 23contracepção me parece problemática”, aponta.

Esse cenário se torna ainda mais relevante se forem levadosgarnacho fifa 23consideração os números da ONU sobre gravidez indesejada: segundo a organização internacional, entre 2015 e 2019, ocorreram 121 milhões desse tipogarnacho fifa 23gravidez, o que representa 48%garnacho fifa 23todas as gestações.

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A laqueadura tubária é feita por laparoscopia. Geralmente é um procedimento relativamente simples e ambulatorial

Alguns dados:

  • Segundo a Organização das Nações Unidas, a esterilização feminina é o método contraceptivo mais utilizado no mundo.
  • Segundo o último relatóriogarnacho fifa 23planejamento familiar, 219 milhõesgarnacho fifa 23mulheres acessaram a esterilização femininagarnacho fifa 232020, o que corresponde a 23% das mulheres que usam anticoncepcionais.
  • Já a esterilização masculina é bem menor: foi realizadagarnacho fifa 2317 milhõesgarnacho fifa 23homens, o que representa 1,8%.
  • A República Dominicana, El Salvador, México e Colômbia são os países da região onde a prevalênciagarnacho fifa 23esterilizações femininas é maior, segundo dados da ONU.

'Finalmente acabou'

Dois anos depoisgarnacho fifa 23ser esterilizada, Amanda Trewhela diz que se sente "calma e feliz".

Ela lembra que, ao entrar na enfermaria para fazer o procedimento, uma parteiragarnacho fifa 2350 anos a abordou para contar algo que ela jamais esquecerá.

“Ela me disse: ‘Acho que o que você está fazendo é super valioso. Não cheguei a pertencer àgarnacho fifa 23geração que pode tomar essas decisões. Nunca quis ter filhos, mas ninguém nunca quis me operar. Eu vou cuidargarnacho fifa 23você aqui."

Amanda afirma que ali entendeu que fazia partegarnacho fifa 23uma "comunidadegarnacho fifa 23mulheres que convivem com essa dor dos obstáculos, das perguntas, como se fôssemos fracas emocional e hormonalmente".

Ao acordar da operação, Amanda começou uma nova vida. “Senti uma tranquilidade infinita. Pensei: 'finalmente acabou'”.

Paula vive uma realidade diferente hoje.

Mal recuperadagarnacho fifa 23seu recente aborto, ela garante que não tem mais energia para continuar tentando obter uma esterilização.

"Talvezgarnacho fifa 23alguns anos eu encontre alguém que pense que tenho idade razoável - e maturidade razoável - para que liguem as minhas trompas."

"Enquanto isso, meu companheiro vai fazer vasectomia, porque para ele não há empecilhos, nem perguntam a idade dele, nem se teve filhos ou não", diz, com evidente desconforto.