Dolorosa e duradoura, 'chikungunya vai ser surpresa maior que zika’, diz pesquisador:site para analisar jogos de futebol

  • Camilla Costa
  • da BBC Brasilsite para analisar jogos de futebolSão Paulo
Pacientes com chikungunya, zika e dengue são atendidossite para analisar jogos de futebolMonteiro (PB),site para analisar jogos de futebolfevereirosite para analisar jogos de futebol2016

Crédito, AP

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Em até 50% dos casossite para analisar jogos de futebolchikungunya, pacientes ficam com dores crônicas e incapacitantes por meses ou anos

site para analisar jogos de futebol O pesquisador Carlos Brito, primeiro a levantar a hipótesesite para analisar jogos de futebolrelação entre zika e microcefaliasite para analisar jogos de futebolPernambuco, continua preocupado.

Apesar da chegada do inverno, quando diminuem os ataques do mosquito Aedes aegypti - transmissorsite para analisar jogos de futeboldengue, zika e chikungunya -, ele aposta que as doenças continuarão sendo a principal fontesite para analisar jogos de futebolproblemas para o governo do presidente interino Michel Temer.

E o impacto maior pode virsite para analisar jogos de futebolonde menos se espera.

Segundo Brito, cientista da UFPE (Universidade Federalsite para analisar jogos de futebolPernambuco) e membro do Comitê Técnicosite para analisar jogos de futebolAboviroses do Ministério da Saúde, onde atua como consultor, a dispersão da febre chikungunya pelo Nordeste tem deixado um rastrosite para analisar jogos de futeboladultos e idosos com dores crônicas graves que sobrecarrega os serviçossite para analisar jogos de futebolsaúde, já impossibilitadossite para analisar jogos de futebolatender a demanda normal.

"O grande desafio para o governo serão essas grandes epidemias. Ainda não sabemos a dimensão do que vai acontecer com a epidemiasite para analisar jogos de futebolzikasite para analisar jogos de futeboloutras regiões do país", disse à BBC Brasil.

"Mas a chikungunya vai trazer mais surpresas do que a própria zika e a dengue. Como pesquisador, tenho ficado impressionado com seus efeitos."

Enquanto a dengue é capazsite para analisar jogos de futebolatingir cercasite para analisar jogos de futebol5 a 10%site para analisar jogos de futeboluma população, a chamada "taxasite para analisar jogos de futebolataque" da chikungunya pode chegar a 50%, avalia Brito. A zika, cujo percentualsite para analisar jogos de futebolatingidos ainda é desconhecido, deve ficar entre as duas, ele estima.

Números subestimados

De acordo com os dados mais recentes divulgados pelo Ministério da Saúde, já são maissite para analisar jogos de futebol64 mil notificaçõessite para analisar jogos de futebolcasossite para analisar jogos de futebolchikungunya até 23site para analisar jogos de futebolabrilsite para analisar jogos de futebol2016, contra 38 milsite para analisar jogos de futebol2015. Maissite para analisar jogos de futebol11 mil casos foram confirmadossite para analisar jogos de futeboltodo o país.

Brito, no entanto, diz acreditar que os números são muito maiores.

"Pernambuco, por exemplo, está dizendo que o maior númerosite para analisar jogos de futebolcasos este ano ésite para analisar jogos de futeboldengue, mas nós vemos pouquíssima dengue na prática. O maior número ésite para analisar jogos de futebolchikungunya, e há uma subnotificação impressionante por uma sériesite para analisar jogos de futebolrazões, incluindo despreparo dos profissionais para fazer as notificaçõessite para analisar jogos de futebolforma correta", afirma.

"Com três vírus circulando no país, o modelo da vigilância epidemiológica não consegue ser mais fiel à verdadeira situação da epidemia."

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Até o dia 24site para analisar jogos de futebolmaio, Pernambuco registrou maissite para analisar jogos de futebol30 mil casos notificadossite para analisar jogos de futebolchikungunya e cercasite para analisar jogos de futebol75 milsite para analisar jogos de futeboldengue, segundo a Secretariasite para analisar jogos de futebolSaúde do Estado.

"Quando começaram a aparecer os casossite para analisar jogos de futebolmicrocefaliasite para analisar jogos de futebolPernambuco, o Estado tinha 4 casos notificadossite para analisar jogos de futebolzika e 120 milsite para analisar jogos de futeboldengue. Destes, provavelmente cercasite para analisar jogos de futebol90 mil eram zika. O mesmo deve estar acontecendo agora com a chikungunya."

Em fevereiro, a reportagem da BBC Brasil visitou Vitóriasite para analisar jogos de futebolSanto Antão, a 60 kmsite para analisar jogos de futebolRecife, e encontrou emergências hospitais e postossite para analisar jogos de futebolsaúde superlotados com pacientessite para analisar jogos de futebolarboviroses (grupo que inclui as doenças transmitidas por mosquitos) - o Estado estava no meiosite para analisar jogos de futebolseu primeiro surtosite para analisar jogos de futebolchikungunya.

Em bairros da cidade, moradores relatavam a rapidez com que a doença se espalhou por famílias e ruas.

"Já passamos do surto, mas os próprios pacientes do interior brincam dizendo que saem nas ruas e parece que estãosite para analisar jogos de futeboluma cidadesite para analisar jogos de futebolmúmias, porque as pessoas andam com dificuldade", afirma Brito.

Aedes aegypti

Crédito, AFP

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Vírus foi trazido por funcionário da construção civil que veiosite para analisar jogos de futebolAngola para visitar a família na Bahiasite para analisar jogos de futebol2014

Impacto

Ao contrário do que ocorre com a zika, ainda não há evidênciassite para analisar jogos de futebolque o vírus da chikungunya seja transmitido da mãe para os bebês durante a gravidez, segundo o Ministério da Saúde. No entanto, a doença tem suas próprias peculiaridades.

Em seus primeiros dez dias, os sintomas costumam ser febres, fortes dores e inchaço nas articulações dos pés e das mãos. Em alguns casos, ocorrem também manchas vermelhas no corpo.

Mas mesmo com o fim da viremia - períodosite para analisar jogos de futebolque o vírus circula no sangue - a dor e o inchaço causados pela doença podem retornar ou permanecer durante cercasite para analisar jogos de futeboltrês meses. Em cercasite para analisar jogos de futebol40% dos casos, eles tornam-se crônicos e podem permanecer por anos.

"A intensidade do sofrimento dos pacientes para mim foi uma surpresa, mesmo que a literatura já falasse disso", diz Brito.

"São pessoas que podem ficar meses sem conseguir trabalhar, com dores muito intensas que não melhoram com analgésicos habituais como dipirona e paracetamol", continua.

"Elas têm dificuldadesite para analisar jogos de futebolandar,site para analisar jogos de futebolpentear o cabelo,site para analisar jogos de futeboltomar banho sozinhas. E isso acontece na parte produtiva da vida, porque a maioria dos acometidos são adultos e idosos. Então além do impacto na qualidadesite para analisar jogos de futebolvida, há também um impacto econômicosite para analisar jogos de futeboldimensão ainda não calculada."

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Depoimento: 'Não sou mais a mesma pessoa'

Conceição Carneiro

Crédito, Arquivo pessoal

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Conceição Carneiro: 'Já não conseguia escrever, não conseguia sentar, nem andar, nem ir ao banheiro. Parecia que meu corpo estava paralizado pela dor'

Peguei chikungunyasite para analisar jogos de futebolsetembrosite para analisar jogos de futebol2014, quando a epidemia começousite para analisar jogos de futebolFeirasite para analisar jogos de futebolSantana. Tive febre, dores no corpo e fiquei uma semana afastada com o mal estar. Na época, não fiz o exame sorológico. Me recuperei, mas continuei tendo inchaço no corpo, principalmente as pernas, com frequência. Fiz diversos exames com especialistas, porque não imaginei que fosse da chikungunya.

Em setembrosite para analisar jogos de futebol2015, eu passei a sentir dores muito fortes. Já não conseguia escrever, não conseguia sentar, nem andar, nem ir ao banheiro. Parecia que meu corpo estava paralisado pela dor. Fiquei internada por dois dias e a sorologia identificou o vírus.

Desde então, eu não tenho mais vida social. Às vezes sento e não consigo me levantar. Tem diassite para analisar jogos de futebolque não consigo ir ao trabalho. Não calço mais salto alto, não abaixo mais para pegar nada no chão. Acordo à noite sentindo dores, dormência nas mãos, cãimbra nas pernas, não durmo bem.

Eu perdi todas as roupas porque ganhei cercasite para analisar jogos de futebol18 quilos. Não consigo fazer atividades físicas. Já tentei pilates, hidroginástica, caminhada, mas não aguento, porque os nervos estão inflamados. A medicação que tomo é forte e eu não vejo muito resultado. A médica me disse que tenho que tomar por tempo indeterminado, porque não sabemos quando ficarei bem.

Não consigo mais ir a festas porque não aguento ficarsite para analisar jogos de futebolpé nem sentada por muito tempo. Só a gente não poder se arrumar como quer já mexe com a autoestima. Não uso mais anéis, porque os dedos começam a inchar.

Antes eu morava sozinha e era independente, mas hoje moro com minha sobrinha porque não consigo fazer muita coisa. Não consigo pegar uma garrafa térmica para colocar o café na xícara. Minhas mãos não a sustentam.

Pedi auxílio-doença no INSSsite para analisar jogos de futeboloutubro, com os relatórios das médicas. Mas foi no períodosite para analisar jogos de futebolque os peritos estavamsite para analisar jogos de futebolgreve. Então eu fiquei sem receber meu salário nem o auxílio durante 3 meses. Passei dificuldade financeira, foi minha família que me deu suporte. Em janeiro eu tive que voltar ao trabalho, mesmo sem condições.

A sensação que a gente tem ésite para analisar jogos de futebolser um robô, uma múmia, o corcundasite para analisar jogos de futebolNotre Dame. Por pouco não fiquei deprimida. Tomei antidepressivos por quatro meses porque as médicas perceberam alterações no meu humor.

Tem diassite para analisar jogos de futebolque você acorda mais animada, mas aí vem aquela sensaçãosite para analisar jogos de futeboldesgaste físico como se você tivesse corrido uma maratona. Não sou mais a mesma pessoa. Ando pelas ruas me segurando nas paredes.

Conceição Carneiro,site para analisar jogos de futebol40 anos, é assistente social e morasite para analisar jogos de futebolFeirasite para analisar jogos de futebolSantana, na Bahia.

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'Competição'

Pesquisadores afirmam que o vírus da febre chikungunya entrou no Brasilsite para analisar jogos de futeboljulhosite para analisar jogos de futebol2014, trazido por um funcionário da construção civil brasileiro que trabalhasite para analisar jogos de futebolAngola e veio visitar a famíliasite para analisar jogos de futebolFeirasite para analisar jogos de futebolSantana, na Bahia.

"O vírus entrou no inverno, quando não tinha muita circulação no mosquito. Mas eu fui para lá e saí alertando que havia um risco muito altosite para analisar jogos de futebola epidemia ser grande", relembra Brito.

"Só que nesse meio tempo começaram a aparecer outros casossite para analisar jogos de futeboluma doença que parecia dengue, mas não sabíamos o que era. Era a zika. Esses vírus competem e uma epidemia sempre predomina", explica.

"O que provavelmente aconteceu foi que esperávamos que a chikungunya fossesite para analisar jogos de futebolFeirasite para analisar jogos de futebolSantana para o resto do Nordeste, mas a zika entrou na frente. Aí todo mundo ficou voltado para a zika, especialmente após os casossite para analisar jogos de futebolmicrocefalia, e a gente esqueceu da chikungunya."

Na regiãosite para analisar jogos de futebolFeirasite para analisar jogos de futebolSantana, no entanto, a primeira epidemia da febre ocorreu a partirsite para analisar jogos de futebolsetembrosite para analisar jogos de futebol2014, e os efeitos são sentidos até hoje.

"Na época do surto, aumentou maissite para analisar jogos de futebol100% a demanda nas emergências, tanto públicas quanto privadas", disse à BBC Brasil Melissa Falcão, infectologista da Vigilância Epidemiológicasite para analisar jogos de futebolFeirasite para analisar jogos de futebolSantana.

"Agora tenho pacientes que estão doentes há quase dois anos. E maissite para analisar jogos de futebolmetade deles têm um grausite para analisar jogos de futeboldepressão ou alteraçãosite para analisar jogos de futebolhumor. Imagine conviver com uma dor intensa e prolongada que você não sabe quando vai acabar."

Em casos crônicos, os pacientes podem sofrersite para analisar jogos de futebolinsônia, dormência nos membros, cãimbras e dificuldadessite para analisar jogos de futebolcaminhar. A doença pode causar inflamação nos nervos ou iniciar doenças reumatóides, como a artrite.

Além disso, também pode desestabilizar doenças cardíacas, problemas renais e diabetes. Nos casos mais graves, pode causar a síndromesite para analisar jogos de futebolGuillain-Barré e outros problemas neurológicos graves, do mesmo modo que a zika.

Ela atinge adultos e idosos com mais força. Em crianças, as manifestações costumam ser mais leves,site para analisar jogos de futebolacordo com Falcão.

Pacientes com chikungunya são atendidossite para analisar jogos de futebolMonteiro (PB),site para analisar jogos de futebolfevereirosite para analisar jogos de futebol2016

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Pernambuco investiga aumentosite para analisar jogos de futebolmortes relacionadas a epidemiasite para analisar jogos de futebolfebre chikungunya

Mortes

Carlos Brito também suspeita que a doença seja responsável por um aumento no númerosite para analisar jogos de futebolmortessite para analisar jogos de futebolidosossite para analisar jogos de futebolPernambuco registrado desde o início do surto.

O Estado registra atualmente 22 óbitos relacionados à chikungunya, e outros estão sendo investigados.

Ele ressalta, no entanto, que o fatosite para analisar jogos de futebolo vírus agravar doenças crônicas comunssite para analisar jogos de futebolidosos pode ter feito com que muitas mortes não tenham sido inicialmente relacionadas a ele.

No invernosite para analisar jogos de futebol2015, um ano depois da chegada do vírus à Bahia, a chikungunya chegou com mais forçasite para analisar jogos de futebolPernambuco, no Rio Grande do Norte e na Paraíba. Juntos, todos esses Estados registram a maior parte dos casos,site para analisar jogos de futebolacordo com o Ministério da Saúde.

"Não tenha dúvidassite para analisar jogos de futebolque zika e chikungunya vão atingir São Paulo. Elas não ficarão só no Nordeste. A dengue também começousite para analisar jogos de futebolpartes específicas do país. Só que a velocidadesite para analisar jogos de futebolzika e chikungunya atingirem o país como um todo vai ser muito maior do que a da dengue", diz Brito.

Em nota enviada à BBC Brasil, o Ministério da Saúde afirmou que o SUS disponibiliza acesso integral aos tratamentos para os pacientes com chikungunya e "oferece medicamentos, como paracetamol e dipirona, entre outros, e tratamento dos sintomas da doença".

Brito afirma, no entanto, que os medicamentos comuns não são suficientes para o tratamento da dor, e que muitos profissionaissite para analisar jogos de futebolsaúde estão tratando doentessite para analisar jogos de futebolforma incorreta.

Junto a outros pesquisadores, ele elaborou um novo protocolo para o tratamento, que deve ser anunciado pelo ministério nos próximos dias e tende a demandar mais custos, por exigir mais doses dos remédios.

O Ministério da Saúde afirmou que, entre janeiro e marçosite para analisar jogos de futebol2016, repassou aproximadamente R$ 60 mil aos gestores dos serviçossite para analisar jogos de futebolsaúde para internações por chikungunya.

O ministro Ricardo Barros assumiu a pasta no dia 24site para analisar jogos de futebolmaio, mas, até o momento, não foram anunciados os nomes que assumirão cargos importantes no combate a essas epidemias, como o secretáriosite para analisar jogos de futebolVigilânciasite para analisar jogos de futebolSaúde e o diretorsite para analisar jogos de futebolVigilância das Doenças Transmissíveis.

Ainda não há previsãosite para analisar jogos de futeboldesenvolvimentosite para analisar jogos de futeboluma vacina contra o vírus.