Hepatite A: como se proteger da doença que cresceu quase 11 vezesbet22 apostaSão Paulo neste ano:bet22 aposta
A disparada da hepatite A na capital paulista vem sendo atribuída principalmente à práticabet22 apostasexo oral no ânus sem proteção, além da ingestãobet22 apostaalimentos e água contaminados.
A maioria das ocorrências foi registrada entre homensbet22 aposta18 a 39 anos - grupo que responde por 80% das contaminações.
Segundo a Coordenadoriabet22 apostaVigilânciabet22 apostaSaúde (Covisa), pelo menos 45% dos casos foram transmitidos por meiobet22 apostarelações sexuais sem proteção. Outros 10% se deram pela ingestãobet22 apostaalimentos e líquidos contaminados. A formabet22 apostacontágio dos 45% restantes ainda está sendo investigada.
"A hepatite A é uma doença febril, aguda, viral,bet22 apostatransmissão fecal-oral, que ocorrebet22 apostalocais com baixa qualidadebet22 apostasaneamento básico e condições precáriasbet22 apostahigiene", explica a médica Geraldine Madalosso, coordenadora da área técnicabet22 apostadoenças transmitidas por alimentos da Covisa.
"É muito comumbet22 apostacrianças, mas os números são geralmente baixos. Em locais com melhores condiçõesbet22 apostasaneamento e higiene, ela se desloca para o grupo adulto", acrescenta.
Como se proteger
A hepatite A não tem tratamento específico - os medicamentos disponíveis hoje se dirigem apenas aos sintomas da doença. Geralmente, o organismo é capazbet22 apostalutar contra o vírus sozinho e, nesses casos, ganha imunidade permanente.
Porém,bet22 apostacercabet22 aposta1% dos casos, a doença pode evoluir para quadros graves, como a hepatite fulminante, que pode levar à morte.
Apesarbet22 apostaa hepatite A não ter cura, há formasbet22 apostapreveni-la. Especialistas ouvidos pela BBC Brasil compartilham algumas recomendações para evitar a doença:
1 - Verifique a procedênciabet22 apostalíquidos e alimentos
A transmissão da hepatite A é oral-fecal. Sendo assim, a ingestãobet22 apostaalimentos e líquidos contaminados por resíduosbet22 apostacoliformes fecais é uma das formas mais comunsbet22 apostase contrair a doença.
Por isso, preze pelo consumobet22 apostacomidas e bebidasbet22 apostaestabelecimentos que tenham condiçõesbet22 apostahigiene aprovadas por órgãos sanitários. Esse cuidado é fundamental para evitar a exposição ao vírus.
Na horabet22 apostabeber água, escolha sempre a opção potável.
"Na prevenção, é importante a higienização dos alimentos, evitar o consumobet22 apostaitens crus ou mal cozidos e não consumir produtosbet22 apostaorigem duvidosa", afirma Madalosso.
2) Lave sempre as mãos
Como o vírus da hepatite A está presente nas fezes, outra recomendação importante é higienizar corretamente as mãos após ir ao banheiro.
"Se a pessoa está doente, ela tem que redobrar os cuidados com essa higiene, porque, se não lavar as mãos corretamente, pode contaminar familiares na horabet22 apostacozinhar os alimentos, por exemplo", afirma o professor Paulo Abrão, da Universidade Federalbet22 apostaSão Paulo (Unifesp), membro do Comitê Científicobet22 apostaHepatites Virais da Sociedade Brasileirabet22 apostaInfectologia.
Além disso, melhorias no sistemabet22 apostasaneamento básico também são essenciais para evitar a contaminação.
3) Vacine-se
Desde 2014, o Sistema Únicobet22 apostaSaúde (SUS) disponibiliza gratuitamente vacina contra hepatite A para criançasbet22 apostaaté cinco anos. Grupos consideradosbet22 apostarisco - como pessoas com doenças imunossupressoras, como hepatite B e C, e portadorasbet22 apostaHIV - também têm direito à vacina.
"Com a vacinação, a pessoa ganha o anticorpo contra a doença e deixabet22 apostaser suscetível. É assim com outras doenças virais, como o sarampo, rubéola e a caxumba", explica José Cerbino Neto, chefe do laboratóriobet22 apostapesquisabet22 apostaimunização e vigilânciabet22 apostasaúde do Instituto Nacionalbet22 apostaInfectologia da Fiocruz, no Riobet22 apostaJaneiro.
Quem não faz parte desses grupos pode fazer a imunização na rede privada. No entanto, a vacina estábet22 apostafalta nas clínicas particulares da capital paulista há pelo menos três meses.
As empresas farmacêuticas que comercializam a vacina no Brasil - GlaxoSmithKline, MSD e Sanofi Pasteur - afirmam que houve um aumento inesperado da demanda, tanto no Brasil quanto no exterior, o que gerou o problemabet22 apostadesabastecimento.
Em nota, a MSD disse que disponibilizou para o mercado "todo o estoquebet22 apostavacinas existentes no país" e que novos lotes já foram solicitados à matriz, "a fimbet22 apostaregularizar o abastecimento do mercado nacional."
Já a Sanofi Pasteur informou por meiobet22 apostasua assessoriabet22 apostaimprensa que, como o imunizante é produzido fora do país, "é necessário que se cumpram diversas regras sanitáriasbet22 apostaimportação."
A GlaxoSmithKline avisou, porbet22 apostavez, que a previsão para regularizar os estoques da vacina (pediátrica e adulta) é 2018.
4) Opte sempre por sexo protegidobet22 apostatodo tipobet22 apostarelação
A hepatite A não é transmitida por fluidos corporais ou secreções - e, sim, pelo contato com as fezesbet22 apostauma pessoa contaminada. Por isso, é importante manter relações sexuais sempre com proteção, principalmente casais que praticam sexo anal e oral-anal - seja gay ou heterossexual.
A fasebet22 apostaincubação da doença pode durar até quatro semanas, período no qual costuma ser assintomática. No entanto, duas semanas antesbet22 apostamanifestar os sintomas, a pessoa já pode transmitir o vírus, o que ocorre pelas fezes.
"A relação sexual precisa ser segura e a pessoa precisa ter condiçãobet22 apostahigiene adequada. O sexo oral também precisa ser protegido, porque uma forma clarabet22 apostatransmissão dessa hepatite é por sexo oral. Se a pessoa que pratica não é vacinada, ela está suscetível a contrair a doença", explica Paulo Abrão, da Unifesp.
Sintomas
Os primeiros sintomas da hepatite A podem ser inespecíficos, semelhantes aosbet22 apostaum resfriado, como febre baixa, faltabet22 apostaapetite, enjoo, vômito, dorbet22 apostabarriga, desconforto abdominal e fraqueza. Mas podem evoluir para sintomas claros, que indicam possível contaminação.
"Os sintomas específicos são a icterícia (cor amarelada) da pele e dos olhos e urina escura com corbet22 apostaCoca-Cola. As fezes também podem se tornar esbranquiçadas ou acinzentadas. Com esses sintomas, a pessoa deve procurar um hospital", explica Madalosso, da Covisa.
O vírus da hepatite A se multiplica dentro das células do fígado. Ao combater o corpo estranho, o sistema imunológico acaba atacando o próprio órgão, o que pode levar à falência hepática. A condição demanda transplante emergencial e,bet22 apostacasos mais graves, pode levar à morte.
O diagnóstico da doença é feito por meiobet22 apostaexame laboratorial, que indica a presença do vírus.
