Covid: As lições da favela que reduziu mortescodigo promocional betsul90% enquanto Rio vivia tragédia:codigo promocional betsul

"A comida chegava todo dia lácodigo promocional betsulcasa, ao meio-dia. Uma quentinha enorme, que dava para quatro pessoas. E tinha sanduíche natural e outras coisas também. Ter o que comer me tranquilizou."

Mas David morava com a mãe e um irmão, numa casa pequena. A preocupação passou a ser o que fazer para não passar o vírus ao restante da família.

Para tentar evitar o contágio doméstico, assistentes sociais voluntários do Conexão Saúde fizeram uma avaliação das condiçõescodigo promocional betsulmoradia e criaram uma estratégiacodigo promocional betsulisolamento para a famíliacodigo promocional betsulDavid.

"Recomendaram que a minha mãe fosse para a casa da minha avó e meu irmão ficou na namorada. Eu passei a fazer o isolamento com um amigo que também testou positivo. Ele morava com outras pessoas e veio para a minha casa nesse período", conta David.

Como fazer isolamento na favela?

Exatamente para minimizar os riscoscodigo promocional betsulcontágiocodigo promocional betsulcasas apertadas, muitas vezes compartilhadas por várias pessoas, um dos braços do projeto é traçar planos sob medida para cada morador que testar positivo para covid. O projeto também inclui testagemcodigo promocional betsulmassa, atendimento médico por telefone, alimentação a quem precisa se isolar e muita comunicação para combater notícias falsas.

"Na ausência do Estado, quem está agindo são os pesquisadores, moradores, ONGs, a sociedade civil", disse à BBC News Brasil o infectologista Fernando Bozza, pesquisador da Fiocruz e um dos idealizadores do Conexão Saúde.

"A gente conseguiu que 96% das pessoas atendidas pelo programa ficassemcodigo promocional betsulisolamentocodigo promocional betsulcasa por 14 dias, reduzindo a transmissão do coronavírus na comunidade", destaca.

Ou seja, o projeto demonstra que, com alimentação e apoio, é possível, sim, fazer isolamento numa favela. O resultado foi uma reduçãocodigo promocional betsulquase 90% nas mortes por covid na Maré após 15 semanascodigo promocional betsulimplementação do programa. E, atualmente, no auge da crise no Brasil, a mortalidade por covid ali continua a ser muito menor que a médiacodigo promocional betsulmortes na cidade do Riocodigo promocional betsulJaneiro.

"As pessoas vivemcodigo promocional betsulsituações precáriascodigo promocional betsulmoradia, mas é possível gerar condiçõescodigo promocional betsulconter a pandemia mesmo nessas localidades", diz Luna Arouca, coordenadora da Redes da Maré, uma das ONGs que integram o Conexão Saúde.

'Máscara dentrocodigo promocional betsulcasa e muito álcoolcodigo promocional betsulgel'

Rachelcodigo promocional betsulLima é um exemplo disso. Ela vive num "puxadinho"codigo promocional betsulum cômodo com o marido, no terreno da sogra, na favela da Maré. Em fevereiro deste ano, ela e a sogra testaram positivo para covid-19 e se viram diante do desafiocodigo promocional betsulfazer o isolamento numa casa dividida com outras quatro pessoas da mesma família.

As duas passaram a receber alimentos e o kit higiene, como aconteceu com David, e os assistentes sociais do Conexão Saúde ajudaram a traçar um plano para reduzir os riscoscodigo promocional betsulcontágio dos outros parentes.

"Eu fiquei isolada no cômodo do meu puxadinho. Minha sogra ficava na sala e o marido e os dois filhos dormiam no único cômodo que tem na casa dela", conta.

"Ela ficoucodigo promocional betsulmáscara 24 horas por dia, usamos muito álcoolcodigo promocional betsulgel e separamos pratos e talheres. Ninguém mais se contaminou", comemora.

Mortes despencaram para muito abaixo da média do RJ

O Conexão Saúde começou a operarcodigo promocional betsulmaneira coordenada a partircodigo promocional betsuljulhocodigo promocional betsul2020. Após 15codigo promocional betsulsemanascodigo promocional betsulfuncionamento do projeto, ele conseguiu reduzircodigo promocional betsul87,9% as mortes por covid na favela da Maré, uma das maiores do Riocodigo promocional betsuljaneiro, com 140 mil moradores.

Isso foi feito com atendimento médico e psicológico por telefone, isolamentocodigo promocional betsulinfectados e testagemcodigo promocional betsulmaiscodigo promocional betsul10% da população, segundo dados da Fiocruz.

Em julhocodigo promocional betsul2020, a mortalidadecodigo promocional betsulinfectados por covid na Maré eracodigo promocional betsulmaiscodigo promocional betsul19%, quase o dobro da média da cidade do Riocodigo promocional betsulJaneiro,codigo promocional betsul11,9%. Em novembro, quase quatro meses após a implementação do programa na Maré, a mortalidade na favela havia caído para 2,3%, equivalente à média nacional.

Com o picocodigo promocional betsuldescontrole da pandemiacodigo promocional betsultodo o país neste ano, as mortes na favela voltaram a aumentar. Mas, ainda assim, estão bem abaixo da média da cidade do Riocodigo promocional betsulJaneiro, apesarcodigo promocional betsulse tratarcodigo promocional betsuluma das comunidades mais pobres do país.

A taxacodigo promocional betsulmortalidade no RJ écodigo promocional betsul359 mortes por covid-19 a cada 100 mil habitantes. Na favela da Maré, são 188 óbitos pelo vírus a cada 100 mil habitantes, segundo Fiocruz e Redes da Maré.

Ou sejam, morre-se menoscodigo promocional betsulcovid nessa favela quecodigo promocional betsuloutras partes do Riocodigo promocional betsulJaneiro.

"O universocodigo promocional betsulpessoas testadas começou a condizer com a realidade. Antes poucas pessoas com sintomas eram diagnosticadas. Mas possivelmente o acesso ao diagnóstico, atendimento médico, isolamento, criaram condições para o não agravamento dos casos. A gente vê durante esses meses que o númerocodigo promocional betsulpessoas morrendo veio diminuindo", explica Luna Arouca, da ONG Redes da Maré e uma das coordenadoras do Conexão Saúde.

'Tudo isso tinha que estar sendo feito pelo governo'

Sem contar com financiamento público, o projeto implementado pela Fiocruz e ONGs conseguiu recursos do Fundo Todos pela Saúde, do Itaú-Unibanco, pelos seis meses primeiros mesescodigo promocional betsulexistência.

Mas o ideal, segundo os idealizadores, era que as políticas fossem incorporadas pelo governo e o Sistema Únicocodigo promocional betsulSaúde, e ampliadas para outras favelas.

"Isso tudo deveria estar sendo feito pelo governo. Na verdade, é uma angústia permanente porque sabemos que não podemos dar toda a estrutura que a população da Maré precisa", diz Luna Arouca.

"Nós mostramos que é possível fazer entrega (de alimentos e testes), fazer o isolamento, testagemcodigo promocional betsulmassa e idealizamos toda a logística. Mas é responsabilidade do Poder Público fazer isso. Estamos fazendo esse trabalho por conta da ausência do Estado."

Os 4 eixos do programa na Maré

O Conexão Saúde atuacodigo promocional betsulquatro frentes: testagem gratuita para covid, comunicação, atendimento médico e psicológico por telefone e auxílio para garantir o isolamentocodigo promocional betsulinfectados.

Seis instituiçõescodigo promocional betsulpesquisa e ONGs participam: Fiocruz, Redes da Maré, Conselho Comunitáriocodigo promocional betsulManguinhos, SAS Brasil, União Rio e Dados do Bem.

E os próprios moradores da Maré lideram várias das ações do programa, principalmente na áreacodigo promocional betsulcomunicação, combatendo fake news e informando sobre como obter ajuda.

"Temos equipecodigo promocional betsulcampocodigo promocional betsulmoradores que circulam pela rua, falando no megafone e que usam suas redes pessoais, informando sobre os serviços e onde procurar ajuda. Além disso, produzimos panfletos, um jornal, faixas, conteúdo para circular no WhatsApp e redes sociais", diz Luna Arouca.

Com auxílio da Fiocruz, infectologistas e profissionaiscodigo promocional betsultecnologia da informação, foi aberto um centro gratuitocodigo promocional betsultestagem na favela e lançado um aplicativocodigo promocional betsulcelular chamado Dados do Bem.

Lá, a pessoa com sintomas agenda um testecodigo promocional betsulcovid para fazer na própria comunidade e, se o resultado der positivo, ela é direcionada para receber auxílio alimentação, kit limpeza e atendimento médico e psicológico.

"O centrocodigo promocional betsultestagem também fica aberto para quem quiser fazer o testecodigo promocional betsulgraça. E lá já direcionamos quem testa positivo para os outros atendimentos", explica Arouca.

Agora, o Conexão Saúde está lançando unidades móveiscodigo promocional betsultestes, para alcançar pontos mais isolados da favela. "Temos um grupo que vaicodigo promocional betsulcarro às áreas mais remotas", diz Fernando Bozza, da Fiocruz.

Após testar positivo, o morador da Maré é encaminhado para as demais etapas do programa: passa a ser acompanhado por profissionaiscodigo promocional betsulsaúdecodigo promocional betsulconsultas diárias por telefone; recebe orientações individualizadas sobre como fazer o isolamento, é atendido por psicólogos, se quiser, recebe um kit higiene, com álcoolcodigo promocional betsulgel, máscaras e produtoscodigo promocional betsullimpeza, e passa a receber todos os dias "quentinhas" para garantir a alimentação durante a quarentena.

"Quando descobri que estava com covid passei a ter crisecodigo promocional betsulansiedade e sentir faltacodigo promocional betsular. Mas era faltacodigo promocional betsular pela angústia. Eles me colocaramcodigo promocional betsulcontato com uma psicóloga e comecei a fazer sessões online, além do atendimento médico", diz David Nascimento,codigo promocional betsul24 anos.

"Eu tinha o maior preconceito, achava que terapia era coisa para doido. Mas o atendimento psicológico foi uma das melhores coisas para mim nesse períodocodigo promocional betsulisolamento."

As oportunidades que o Brasil perdeu

Para os idealizadores do Conexão Saúde e os moradores da Maré, o projeto é prova vivacodigo promocional betsulque a pandemia no Brasil poderia ter sido controlada, inclusive nas áreas mais pobres e povoadas, se governo federal e Estados tivessem adotado políticas baseadas na ciência e no aprendizado deixado por outros países.

"Ao longocodigo promocional betsulum anocodigo promocional betsulpandemia a ciência e a sociedade já sabem o que funciona contra a covid. Mas o país perdeu tempo falandocodigo promocional betsulcloroquina", critica o infectologista Fernando Bozza, pesquisador da Fiocruz e integrante do Conexão Saúde.

"O que precisa ser feito é discutir e aplicar o que funciona: Telemedicina para identificação precocecodigo promocional betsulfaltacodigo promocional betsular, testagemcodigo promocional betsulmassa, medidascodigo promocional betsulhigiene e isolamento. Isso é o que funciona para controle da pandemia."

Em diversos momentos, integrantes do governo Bolsonaro diziam que medidascodigo promocional betsulisolamento eram inviáveis, especialmentecodigo promocional betsulcomunidades pobres. Mas Luna Arouca diz que o que falta é o Estado dar condições para que as pessoas mais pobres possam se proteger da covid sem passar fome.

"A contenção da pandemia deve passar por políticas sociais. E a gente,codigo promocional betsulmaneira pontual e específica, demonstra isso. Se você traz o mínimocodigo promocional betsulsobrevivência para aquela família, alimentação, kitcodigo promocional betsulhigiene, limpeza, acompanhamento médico, ela consegue fazer o isolamento."

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