Covid-19: por que médicos recomendam atendimento precoce e não 'tratamento precoce':vaidebet baixar app

Mulher doente usando máscara

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Sintomas comuns da covid-19 são: febre, tosse, dorvaidebet baixar appgarganta e/ou coriza, perdavaidebet baixar appolfato ou paladar, dorvaidebet baixar appcabeça, cansaço e faltavaidebet baixar appar

Ou seja, não há "tratamento precoce" para a covid-19, embora o termo continue a ser utilizado.

Atendimento precoce

Por enquanto, nenhum tratamento farmacológico se mostrou eficazvaidebet baixar appcasos levesvaidebet baixar appcoronavírus. "Não existe tratamento precoce, nem tratamento preventivo. O que existe é o acompanhamento ou o atendimento precoce", diz Patrícia Canto Ribeiro, pneumologista da Escola Nacionalvaidebet baixar appSaúde Pública da Fiocruz e da Sociedade Brasileiravaidebet baixar appPneumologia e Tisiologia (SBPT).

"O termo 'tratamento precoce' foi estigmatizado", opina o pneumologista Mauro Gomes, professor da Faculdadevaidebet baixar appCiências Médicas da Santa Casavaidebet baixar appSão Paulo e chefevaidebet baixar appequipevaidebet baixar apppneumologia do Hospital Samaritano.

"Eu até entendo que no início do ano passado se tinha a perspectivavaidebet baixar appque houvesse algum tratamento precoce que pudesse trazer benefício para a covid-19. Como já se mostrou que não é viável, não vejo como utilizar esse termo."

Mas então, o que um paciente com suspeitavaidebet baixar appcovid-19 deve fazer?

Em primeiro lugar, dizem os especialistas, é preciso fazer o diagnóstico. Teve sintomas? Procure o postovaidebet baixar appsaúde mais próximo para receber um diagnóstico e confirmar que se tratavaidebet baixar appcovid-19. É preciso sempre usar máscara e manter distânciavaidebet baixar appoutras pessoas. Adotar o isolamento, mesmo enquanto não sai o diagnóstico, é importante para não contaminar outras pessoas.

Sintomas comuns da covid-19 são: febre, tosse, dorvaidebet baixar appgarganta e/ou coriza, perdavaidebet baixar appolfato ou paladar, dorvaidebet baixar appcabeça, cansaço e faltavaidebet baixar appar.

A partir do diagnóstico precoce, o paciente poderá ter também uma avaliação e acompanhamento precoces.

Esse monitoramento desde o início dos sintomas é importante para ter um acompanhamento especializado da evolução dos sintomas, com consultas e exames.

Além disso, diz Ribeiro, a avaliação logo no diagnóstico permitirá que o profissionalvaidebet baixar appsaúde avalie se o paciente tem fatoresvaidebet baixar apprisco, se não precisavaidebet baixar appalguma intervenção médica farmacológica por contavaidebet baixar appalguma comorbidade, por exemplo.

Presidente Jair Bolsonaro

Crédito, Marcos Corrêa/PR

Legenda da foto, Na semana passada, Bolsonaro chamouvaidebet baixar app'canalha' quem é contra o 'tratamento precoce'

Por fim, o acompanhamento médico é fundamental até mesmo para casos mais leves porque o paciente pode evoluir com gravidade, diz Ribeiro. O profissional da saúde vai avaliar a evolução dos sintomas e dar orientações adequadas.

"A partir do momento do diagnóstico, passa-se a acompanhar aquela pessoa diariamente para verificar elementos como a saturação, a frequência cardíaca", diz ela. "Assim a gente consegue intervir precocemente se houver qualquer alteração."

O profissionalvaidebet baixar appsaúde acompanhando o caso pode verificar, por exemplo, se há febre persistente ou mudança no padrãovaidebet baixar appfebre, dor no peito, dificuldade para respirar, capacidade física afetada, sintomas como tontura ou pré-desmaio, entre outros. Também pode monitorar,vaidebet baixar appalguns casos, se houve queda no nívelvaidebet baixar appoxigênio no sangue por meio do usovaidebet baixar appum oxímetro. São sinaisvaidebet baixar appque a doença está progredindo e que pode ficar mais grave, então é importante ter uma avaliação médica.

"A covid-19 evolui distintamentevaidebet baixar appcasa pessoa", diz Gomes, emendando: "80% dos infectados terão evolução benigna, sem complicações. 20% precisarãovaidebet baixar appauxílio hospitalar principalmente por comprometimentovaidebet baixar apppulmão."

Medicamentos, como aqueles do chamado "kit covid", não devem ser usados por conta própria. "Nada disso tem efeito comprovado contra a doença. Então toda vez que as pessoas tomam esse tipovaidebet baixar appatitude, elas podem estar retardando o tratamento adequadovaidebet baixar appque precisariam", diz Ribeiro.

Quando a pessoa acha que está tratando alguma coisa, diz a pneumologista, ela tende a relaxar. "Não é raro que a gente receba pacientes graves dizendo 'mas já tomei tudo', ou seja, vários remédios por conta própria", afirma. "O termo 'tratamento precoce' é muito prejudicial. As pessoas já se sentem tratadas, e isso é muito preocupante porque elas perdem o momentovaidebet baixar appbuscar ajuda quando o quadro se altera. Elas poderiam ter sido atendidas com o tratamento devido na hora necessária por um profissional que avaliasse a necessidadevaidebet baixar appintervenção no momento adequado."

Os medicamentos que podem ser tomadosvaidebet baixar appcasa são dados para tratar sintomas - aqueles a que estamos acostumados quando estamosvaidebet baixar appcasa com náusea, dorvaidebet baixar appcabeça, febre etc. Aliviam os sintomas, mas não interferem na evolução da doença. Boa hidratação e boa alimentação também são recomendadas.

Politização do termo 'tratamento precoce'

Na semana passada, no diavaidebet baixar appque o ex-ministro da Saúde Luiz Henrique Mandetta falou na Comissão Parlamentarvaidebet baixar appInquérito (CPI) da Covid no Senado, o presidente Jair Bolsonaro disse que o antigo titular da pasta "quer que fiquevaidebet baixar appcasa quando estiver sem ar".

Sua fala refletiu uma das estratégias usadas por governistas na CPI, que é focar as orientações a respeito do momentovaidebet baixar appque é preciso procurar assistência médica.

Mandetta

Crédito, Agência Senado

Legenda da foto, Mandetta disse que há 'guerravaidebet baixar appnarrativas', com governistas sugerindo que, por ser contrário ao 'tratamento precoce', ele era também contrário ao atendimento precoce

Como Bolsonaro e seus apoiadores defendem o "tratamento precoce", a ideia é fazer parecer que sempre defenderam, também, o atendimento precoce. As pessoas contrárias ao "tratamento precoce", portanto, seriam também contrárias ao atendimento precoce - o que não é verdade.

O senador Ciro Nogueira (PP-PI) questionou Mandetta sobre a orientação do ex-ministrovaidebet baixar appevitar buscar hospitais nos primeiros sintomas e a recomendaçãovaidebet baixar app"chá, canjavaidebet baixar appgalinha e reza contra o novo coronavírus". Mandetta classificou rebateu dizendo que aquilo se tratavavaidebet baixar appuma "guerravaidebet baixar appnarrativas" e defendeu as decisões durantevaidebet baixar appgestão no ministério.

No início da pandemia, a recomendação era que o paciente ficassevaidebet baixar appcasa,vaidebet baixar appcasos leves, para não contaminar outras pessoas, e buscasse atendimento por telemedicina. A orientação para procurar imediatamente um médico começouvaidebet baixar appjulho do ano passado na gestão do ex-ministro Eduardo Pazuello - mas não sem polêmica.

Na época, a mudança foi vista como um possível aceno ao "tratamento precoce" disfarçadavaidebet baixar appdefesa ao atendimento precoce.

Em entrevista ao jornal Folhavaidebet baixar appS.Paulo,vaidebet baixar appagostovaidebet baixar app2020, o general Pazuello negou que a mudança tivesse a ver com a cloroquina - medicamento do "tratamento precoce" comprovadamente ineficaz para a covid-19 que foi incensado pelo governo federal e que teve investimento público. Também ao jornal, Mandetta afirmou que o ministério passou a "a acreditar que as pessoas têm que ir [mais cedo], porque acham que existe o uso precoce da cloroquina". "Politizaram isso."

Por outro lado, com um número maiorvaidebet baixar appjovens infectados e evoluindo com gravidade na segunda onda da pandemia no Brasil, especialistas passaram a defender que todos procurassem ajuda médica imediatamente.

A cidadevaidebet baixar appSão Paulo, por exemplo, mudou a orientação para que pacientes buscassem unidadesvaidebet baixar appsaúde assim que surgirem os sintomas do vírus. Um dos motivos é que os mais jovens tendem a procurar atendimento mais tardiamente, quando a doença está bastante agravada, muitas vezesvaidebet baixar appforma silenciosa.

Houve outras polêmicasvaidebet baixar apprelação ao termo "tratamento precoce". Em janeirovaidebet baixar app2021, o Ministério da Saúde, sob gestãovaidebet baixar appPazuello, lançou um aplicativo chamado TrateCov. A ideia era que a plataforma fosse usada por profissionaisvaidebet baixar appsaúde para orientá-los sobre as melhores condutas para pacientes com covid-19.

O aplicativo, no entanto, indicava medicamentos do "kit covid". O aplicativo recomendava cloroquina, ivermectina e outros fármacos até quando o paciente era um bebê. Foi logo tirado do ar.

A pasta também chegou a defender textualmente o "tratamento precoce",vaidebet baixar appum texto que foi marcado como "informação duvidosa" pelo Twitter tambémvaidebet baixar appjaneiro deste ano.

Em uma coletiva sobre o assunto, Pazuello disse que era preciso diferenciar o tratamento precoce do atendimento precoce.

"Nós defendemos, incentivamos e orientamos que a pessoa doente procure imediatamente o postovaidebet baixar appsaúde. Que procure o médico e ele faça o atendimento clínico e o diagnóstico precoce dos pacientes. Tratamento é uma coisa, atendimento é outra", respondeu o general.

Agora, o "atendimento precoce" virou "atendimento imediato". Em abril deste ano, o Ministério da Saúde publicou um vídeo usando o novo termo.

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