Por que a miopia está crescendo entre crianças:7games baixar aplicativo sobre

7games baixar aplicativo sobre No final dos anos 1980 e na década7games baixar aplicativo sobre1990, os pais7games baixar aplicativo sobreCingapura começaram a observar uma condição preocupante nos seus filhos.

Na época, a vida das pessoas naquela pequena nação,7games baixar aplicativo sobreforma geral, vinha melhorando sensivelmente. Particularmente, o acesso à educação estava transformando uma geração e abrindo as portas para a prosperidade.

Mas uma tendência menos positiva começava a ser observada: cada vez mais crianças estavam ficando míopes.

Ninguém conseguia interromper essa crise nacional7games baixar aplicativo sobrevisão. A incidência7games baixar aplicativo sobremiopia continuou a aumentar cada vez mais. E, atualmente, a taxa7games baixar aplicativo sobremiopia7games baixar aplicativo sobreCingapura é7games baixar aplicativo sobrecerca7games baixar aplicativo sobre80% entre os jovens adultos. O local é conhecido como a "capital mundial da miopia".

"Estamos enfrentando [esta] questão há 20 anos e ficamos quase anestesiados por isso", afirma Audrey Chia, professora e consultora sênior do Centro Ocular Nacional7games baixar aplicativo sobreCingapura (SNEC, na sigla7games baixar aplicativo sobreinglês). "Quase todas as pessoas7games baixar aplicativo sobreCingapura agora são míopes."

O que aconteceu7games baixar aplicativo sobreCingapura agora parece estar se verificando7games baixar aplicativo sobretodo o mundo. Países com estilos7games baixar aplicativo sobrevida aparentemente diferentes são unidos por um fenômeno impressionante: a disparada das taxas7games baixar aplicativo sobremiopia.

Nos Estados Unidos, cerca7games baixar aplicativo sobre40% dos adultos são míopes, contra 25%7games baixar aplicativo sobre1971. E as taxas aumentaram7games baixar aplicativo sobreníveis similares no Reino Unido.

Mas esta situação parece menos significativa7games baixar aplicativo sobrecomparação com a7games baixar aplicativo sobreadolescentes e jovens adultos da Coreia do Sul, Taiwan e da China continental, onde as taxas7games baixar aplicativo sobreincidência7games baixar aplicativo sobremiopia variam entre 84 e 97%.

E o problema parece estar se espalhando mais rapidamente do que nunca. Se essa tendência continuar, metade da população mundial será míope7games baixar aplicativo sobre2050.

A miopia aumentou dramaticamente entre as crianças na China. Hoje, ela atinge 76 a 90% das crianças7games baixar aplicativo sobreidade escolar. "É um aumento extremamente alto", segundo Chia.

À primeira vista, a ideia7games baixar aplicativo sobreum mundo míope pode não parecer um grande problema. Afinal, quando alguém tem dificuldade para enxergar coisas à distância, temos uma solução há muito tempo comprovada: os óculos.

Mas os pesquisadores alertam que a miopia não é uma característica benigna. Ela é uma das principais causas7games baixar aplicativo sobredeficiência visual e cegueira, por exemplo.

E, nas crianças, pode levar algum tempo para identificar o problema e corrigi-lo. Isso pode prejudicar7games baixar aplicativo sobrecapacidade7games baixar aplicativo sobreaprendizado na escola e7games baixar aplicativo sobreaproveitar a vida diária - e causar problemas7games baixar aplicativo sobresaúde ocular no futuro.

Para piorar as coisas, embora a idade típica para uma criança desenvolver miopia seja7games baixar aplicativo sobre8 a 12 anos, elas agora estão ficando míopes mais cedo. E, quanto mais cedo uma criança desenvolve miopia, mais provavelmente ela terá miopia grave na idade adulta, o que pode chegar a ameaçar7games baixar aplicativo sobrevisão, causando problemas relacionados a diferentes partes do olho, como glaucoma, deslocamento da retina, catarata e maculopatia miópica.

A genética representa apenas uma pequena parte. Embora o histórico familiar7games baixar aplicativo sobremiopia aumente o risco do seu desenvolvimento pelas crianças, os casos puramente genéticos7games baixar aplicativo sobremiopia são raros, segundo Neema Ghorbani-Mojarrad, professor da Universidade7games baixar aplicativo sobreBradford, no Reino Unido, e optometrista certificado.

Fatores7games baixar aplicativo sobreestilo7games baixar aplicativo sobrevida são considerados mais significativos, particularmente a falta7games baixar aplicativo sobretempo7games baixar aplicativo sobreambientes externos e a concentração7games baixar aplicativo sobreobjetos próximos por períodos mais longos, como durante a leitura.

Estes fatores ajudam a explicar por que o aumento da educação - uma tendência altamente positiva7games baixar aplicativo sobreoutros setores da vida das crianças - inadvertidamente aumentou a difusão da miopia.

É claro que a educação propriamente dita - no sentido7games baixar aplicativo sobredescoberta do mundo e empoderamento das pessoas com conhecimentos e técnicas - não piora a saúde ocular. Na verdade, a educação está relacionada a diversos efeitos positivos e mensuráveis sobre a saúde.

Mas a forma como as crianças obtêm a educação no mundo moderno, com ênfase7games baixar aplicativo sobrelongas horas passadas7games baixar aplicativo sobresalas7games baixar aplicativo sobreaula, parece estar prejudicando consistentemente7games baixar aplicativo sobresaúde ocular.

"Já se demonstrou que a educação causa miopia", afirma Ghorbani-Mojarrad, referindo-se à educação medida pelos anos na escola. "Não sabemos qual a relação com a educação. Suspeitamos que seja a leitura e passar mais tempo7games baixar aplicativo sobreambientes internos. Cada ano completo7games baixar aplicativo sobreeducação aumenta a quantidade esperada7games baixar aplicativo sobremiopia."

O paradoxo da educação

Ghorbani-Mojarrad e seus colegas estudaram o efeito da educação, medida7games baixar aplicativo sobreanos7games baixar aplicativo sobreescola, sobre a miopia, pesquisando o impacto do aumento da idade7games baixar aplicativo sobretérmino da escola no Reino Unido,7games baixar aplicativo sobre15 para 16 anos, nos anos 1970.

"Existe literalmente um salto no gráfico para esse ano7games baixar aplicativo sobreescola adicional. Agora que a idade escolar no Reino Unido vai até os 18 anos, imagino se encontraremos o mesmo outra vez", afirma ele.

Para entender esta relação surpreendente, é preciso analisar primeiro como se desenvolve a miopia.

A maioria dos recém-nascidos começa a vida com hipermetropia. No seu primeiro ano7games baixar aplicativo sobrevida, os olhos se desenvolvem naturalmente e a hipermetropia se reduz, até que7games baixar aplicativo sobrevisão fique quase perfeita.

Mas,7games baixar aplicativo sobrealguns casos, os olhos não param7games baixar aplicativo sobrecrescer, desenvolvendo a miopia. O globo ocular é alongado demais para poder distinguir os objetos mais distantes sem o auxílio7games baixar aplicativo sobreuma medica corretiva, como os óculos.

"Todos nós temos uma quantidade finita7games baixar aplicativo sobreretina e, se o olho continuar a crescer, é como tentar passar a mesma quantidade7games baixar aplicativo sobremanteiga7games baixar aplicativo sobreum pedaço maior7games baixar aplicativo sobrepão", afirma Ghorbani-Mojarrad. "A retina fica muito fina e mais propensa a romper-se."

Aparentemente, ficar dentro7games baixar aplicativo sobrecasa pode piorar esse problema, talvez devido à diferença entre a iluminação interna e a luz natural. Cingapura realizou algumas das pesquisas mais longas sobre a miopia infantil e os especialistas chegaram a uma conclusão similar.

"A geração do meu pai passou muito tempo fora7games baixar aplicativo sobrecasa, pescando e7games baixar aplicativo sobreoutras atividades", afirma Chia. "Mas, quando a urbanização chegou a Cingapura, houve um grande impulso7games baixar aplicativo sobrebusca da excelência acadêmica. Os pais quiseram que seus filhos entrassem nas melhores escolas e fossem para a universidade. Isso levou todas as crianças a ler mais nos ambientes internos, já que a leitura era considerada algo bom para você."

O paradoxo, é claro, é que podemos determinar o quanto a leitura é realmente boa para as crianças. A alfabetização e a educação escolar,7games baixar aplicativo sobreforma mais ampla, são fundamentais para o bem-estar das crianças. Sua ausência pode trazer prejuízos duradouros.

Mas a busca7games baixar aplicativo sobreexcelência educacional excluindo outros aspectos da vida, como passar tempo fora7games baixar aplicativo sobrecasa, pode ser prejudicial para a saúde ocular, segundo Nathan Congdon, professor7games baixar aplicativo sobresaúde ocular global do Centro7games baixar aplicativo sobreSaúde Pública da Universidade Queen's7games baixar aplicativo sobreBelfast, no Reino Unido.

Ele indica que países como o Japão, Coreia, Vietnã, China, Hong Kong e Cingapura apresentam enorme incidência7games baixar aplicativo sobremiopia: "eles também atingiram imensos sucessos educacionais. É um fenômeno cultural complicado."

Na China, foram conduzidos testes com salas7games baixar aplicativo sobreaula que imitam o aprendizado7games baixar aplicativo sobreambiente externo. Em um estudo realizado7games baixar aplicativo sobre2017 pelo Centro Oftálmico Zhongshan, onde Congdon também trabalha, crianças e professores preferiram salas7games baixar aplicativo sobreaula brilhantes, que se parecem com estufas,7games baixar aplicativo sobrecomparação com salas7games baixar aplicativo sobreaula tradicionais.

Mas, no verão e nos dias7games baixar aplicativo sobresol, a intensidade da luz estava no "limite superior prático para uso cotidiano". E a construção da sala7games baixar aplicativo sobreaula brilhante também é duas vezes mais cara que a sala7games baixar aplicativo sobreaula comum,7games baixar aplicativo sobreparte porque são necessários mecanismos7games baixar aplicativo sobrerefrigeração.

Este problema complexo,7games baixar aplicativo sobreque a miopia é um efeito colateral7games baixar aplicativo sobreuma tendência que,7games baixar aplicativo sobreoutros pontos, é positiva, também aparece7games baixar aplicativo sobreoutra área: os níveis7games baixar aplicativo sobrerenda.

Como a educação, a renda mais alta é geralmente associada ao aumento do bem-estar das crianças, mas não quando o assunto é a saúde ocular. A miopia é associada à posição socioeconômica mais alta.

Congdon explica que "quanto mais ricos ficamos, melhor protegemos nossas crianças para que não saiam sempre à rua, pois elas têm mais coisas para fazer. Elas podem tocar piano, aprender saxofone, assistir à TV e assim por diante."

O efeito da alfabetização

Em países7games baixar aplicativo sobrerenda média e baixa, a incidência7games baixar aplicativo sobremiopia ainda tende a ser menor. A Índia e Bangladesh, por exemplo, relatam taxas7games baixar aplicativo sobrecerca7games baixar aplicativo sobre20-30%7games baixar aplicativo sobreadultos. Mas isso está mudando.

Na África, por exemplo, a miopia costumava ser incomum7games baixar aplicativo sobrecomparação com os outros continentes, até que, nos últimos 10 anos, a incidência7games baixar aplicativo sobremiopia infantil começou a crescer rapidamente. Além disso, os países com renda mais baixa podem não ter recursos para diagnosticar e corrigir a miopia nas crianças, com enorme impacto sobre as suas vidas e7games baixar aplicativo sobreeducação.

Algumas comunidades na África já relataram não ter óculos disponíveis e que seu acesso à assistência oftalmológica é muito pequeno.

Não poder enxergar adequadamente significa que as crianças não conseguem acompanhar o que o professor escreve no quadro e podem também ter dificuldade para participar7games baixar aplicativo sobreoutras atividades escolares7games baixar aplicativo sobrerotina.

À medida que as taxas7games baixar aplicativo sobrealfabetização aumentam nesses países - e, consequentemente, o desenvolvimento do bem-estar geral -, este problema poderá crescer, a menos que haja um grande esforço para também fornecer exames oculares e óculos, segundo alertam os especialistas.

"Podemos esperar que as taxas7games baixar aplicativo sobremiopia continuem a aumentar, pois países como a Índia estão levando mais crianças para a escola", afirma Congdon. "E, se as crianças passarem mais tempo na escola, elas ficam mais tempo lendo e menos tempo7games baixar aplicativo sobreambientes externos."

Mas o tempo na escola, por si só, não é necessariamente a raiz do problema, como demonstraram os lockdowns causados pela pandemia7games baixar aplicativo sobrecovid-19. O problema parece ser ficar7games baixar aplicativo sobreambientes internos.

Durante os lockdowns, as escolas fecharam7games baixar aplicativo sobretodo o mundo, mas a saúde ocular das crianças ficou ainda pior. Tipicamente, elas permaneceram dentro7games baixar aplicativo sobrecasa durante os lockdowns e passaram horas olhando para telas, seja acompanhando aulas ou assistindo à TV, já que outras formas7games baixar aplicativo sobreaprendizado e entretenimento haviam desaparecido.

Visão do lockdown

Com o legado dos lockdowns, a maior preocupação7games baixar aplicativo sobreChia no momento é com as crianças com quatro a seis anos7games baixar aplicativo sobreidade.

"Estamos preocupados porque, devido à covid-19, as crianças passaram ainda mais tempo7games baixar aplicativo sobreambientes internos e a incidência pode ter aumentado", afirma ela. "Estamos aguardando dados para descobrir."

E os dados da China já demonstram que os lockdowns,7games baixar aplicativo sobrefato, foram um golpe para a saúde ocular das crianças mais jovens. Um estudo comparou as taxas7games baixar aplicativo sobremiopia entre as crianças, medidas7games baixar aplicativo sobreestudos anuais.

Antes da pandemia, entre 2015 e 2019, a taxa7games baixar aplicativo sobremiopia mais alta medida entre crianças com seis anos7games baixar aplicativo sobreidade foi7games baixar aplicativo sobre5,7%. Já7games baixar aplicativo sobrejunho7games baixar aplicativo sobre2020, após cinco meses7games baixar aplicativo sobreconfinamento, os pesquisadores mediram a visão das crianças no mesmo grupo7games baixar aplicativo sobreidade e concluíram que a incidência havia disparado para 21,5%, segundo David C. Musch, um dos coautores do estudo e professor7games baixar aplicativo sobreoftalmologia, ciências visuais e epidemiologia da Universidade do Michigan, nos Estados Unidos.

Os pesquisadores deram a esse efeito o nome7games baixar aplicativo sobre"miopia da quarentena" - basicamente, a miopia induzida pelo lockdown.

Os lockdowns fizeram com que a miopia também se tornasse preocupação7games baixar aplicativo sobrepaíses que não eram muito afetados por ela até então. Isso pode ser particularmente observado7games baixar aplicativo sobrepaíses onde as crianças geralmente ficavam fora7games baixar aplicativo sobrecasa antes da pandemia e ficaram subitamente confinadas.

"Em países com estilos7games baixar aplicativo sobrevida passados7games baixar aplicativo sobreambientes externos, pode haver um aumento dramático dos casos7games baixar aplicativo sobremiopia devido aos lockdowns da pandemia", afirma Chia. "Em países como Cingapura, onde não saímos muito à rua, a mudança causada pela pandemia pode não ser tão grande."

Como proteger a visão das crianças

Frente a esses fatos, muitos pais podem estar imaginando o que eles podem fazer para proteger a visão dos seus filhos. E, como a saúde ocular é um problema global, muitos países também fizeram dela uma prioridade.

A China, por exemplo, está buscando uma enorme quantidade7games baixar aplicativo sobreestratégias diferentes, alertando que a disseminação da miopia pode causar falta7games baixar aplicativo sobremão7games baixar aplicativo sobreobra7games baixar aplicativo sobremuitos setores.

"A maior parte das intervenções existentes para impedir o aumento da miopia foi desenvolvida ou testada na China", afirma Ghorbani-Mojarrad.

Mas os resultados foram inconsistentes. Exercícios com os olhos, que antes eram recomendados como estratégia7games baixar aplicativo sobresaúde7games baixar aplicativo sobrebaixo custo, foram considerados insuficientes para evitar a miopia a longo prazo.

A China limitou o tempo que as crianças passam jogando vídeo game a um período definido por semana, mas esta medida concentrou-se,7games baixar aplicativo sobregrande parte, nas preocupações sobre a percepção7games baixar aplicativo sobreinfluência negativa causada pelos jogos, não pelo tempo7games baixar aplicativo sobrefrente à tela7games baixar aplicativo sobresi. As evidências sobre a possível relação entre o tempo7games baixar aplicativo sobrefrente às telas e a miopia não são conclusivas.

"Existem muitos tipos diferentes7games baixar aplicativo sobretelas e muitas variáveis,7games baixar aplicativo sobreforma que é difícil obter dados precisos sobre o risco", afirma Ghorbani-Mojarrad. "Como pai, provavelmente vale a pena ser cuidadoso com as telas, particularmente porque as evidências demonstram que este pode ser um fator. Se o seu filho realmente gostar das telas, coloque-o sentado fora7games baixar aplicativo sobrecasa para vê-las."

Outras soluções dependem dos avanços tecnológicos. A estratégia7games baixar aplicativo sobreSingapura para combater a miopia, por exemplo, inclui óculos ou lentes7games baixar aplicativo sobrecontato especiais. Seus pesquisadores não encontraram evidências que indiquem a eficácia7games baixar aplicativo sobretratamentos como suplementos orais, exercícios com os olhos, máquinas7games baixar aplicativo sobrerelaxamento ocular, acupressão ou terapia magnética.

Mas colírios simples podem ajudar e uma nova terapia com luz vermelha também parece promissora.

"A máquina emite uma luz vermelha7games baixar aplicativo sobredireção ao olho da criança por alguns minutos por dia, cinco dias por semana", explica Ghorbani-Mojarrad. "Demonstrou-se que ela reduz a velocidade7games baixar aplicativo sobredesenvolvimento da miopia. Mas não entendemos totalmente por quê."

Em última análise, o tratamento correto depende da criança, segundo os especialistas. E, se os pais estiverem preocupados, eles devem consultar um optometrista.

Mas, por enquanto, algumas das soluções mais eficazes para administrar ou evitar a miopia são surpreendentemente simples.

Vidas saudáveis, olhos saudáveis

Em muitas partes do mundo, fornecer um par7games baixar aplicativo sobreóculos comum pode mudar a vida7games baixar aplicativo sobreuma pessoa.

Congdon trabalha na China desde o início dos anos 1980,7games baixar aplicativo sobreconjunto com a ORBIS International, uma ONG que forneceu óculos7games baixar aplicativo sobrebaixo custo para 2,5 milhões7games baixar aplicativo sobrecrianças na China e na Índia. Ele realizou o primeiro teste para descobrir se os óculos melhorariam os resultados educacionais.

Seu estudo com 20 mil crianças7games baixar aplicativo sobreGuangdong, na China, concluiu que o impacto da doação7games baixar aplicativo sobreum par7games baixar aplicativo sobreóculos que custa US$ 4 (cerca7games baixar aplicativo sobreR$ 21) é maior que o impacto da educação dos pais ou da renda familiar.

"Isso significa que uma intervenção simples,7games baixar aplicativo sobrebaixo custo, pode reverter grande parte das desvantagens que uma criança poderá enfrentar no mundo,7games baixar aplicativo sobrecomparação com a educação dos seus pais ou a baixa renda familiar", segundo Congdon. "Achamos isso estimulante."

A estratégia7games baixar aplicativo sobreprevenção mais eficaz, segundo as evidências, também é surpreendentemente não tecnológica e pode ser aplicada a todos os países, independentemente da7games baixar aplicativo sobreriqueza ou recursos: mais tempo7games baixar aplicativo sobreambientes externos.

Os pesquisadores também estão investigando exatamente por que ficar7games baixar aplicativo sobreambientes externos, à luz natural, ajuda a evitar a miopia. Mas, por enquanto,7games baixar aplicativo sobreconclusão mais importante é que isso é eficaz. O desafio é fazer com que as crianças façam uso desse estímulo natural.

Em Singapura, o tempo7games baixar aplicativo sobreambientes externos na pré-escola dobrou para uma hora, como parte da estratégia nacional ampla7games baixar aplicativo sobrecombate à miopia. Os exames dos alunos mais jovens foram abolidos, para reduzir o tempo das lições7games baixar aplicativo sobrecasa.

"Queremos aumentar o tempo dos alunos mais velhos7games baixar aplicativo sobreambientes externos, mas o currículo é bastante fechado", segundo Chia. "Somos uma ilha pequena,7games baixar aplicativo sobreforma que algumas escolas não têm espaço para que as crianças saiam e não ficam perto7games baixar aplicativo sobreparques ou algo assim."

Embora permaneçam muitas incertezas sobre a miopia, Chia é incentivada pelo progresso feito7games baixar aplicativo sobredécadas7games baixar aplicativo sobrepesquisa. "Três anos atrás, não sabíamos como a luz do sol é importante."

E, por fim, a visão das crianças é parte do seu bem-estar geral, segundo Chia. "Não queremos que o foco seja sobre os seus olhos, mas sobre todo o corpo e a boa saúde mental. Queremos que nossas crianças tenham vidas saudáveis."

Leia a versão original desta reportagem (em inglês) no site BBC Future.

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