Mais descanso e menos antibiótico: a receita para evitar superbactérias:brazino777 download do aplicativo móvel

Médico receitando medicamento
Legenda da foto, Há 'pressão' para que médicos receitem antibióticos, principalmentebrazino777 download do aplicativo móvelpostosbrazino777 download do aplicativo móvelsaúde, onde profissionais não acompanham periódicamente o paciente | Foto: Prefeiturabrazino777 download do aplicativo móvelItapevi/Divulgação

"Os números referentes à evolução da resistência antimicrobiana são assustadores", diz Luiz Henrique Melo, médico infectologista e consultor da empresa farmacêutica MSD, que gere programas para a racionalização no usobrazino777 download do aplicativo móvelantibióticos.

Antibióticos

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Legenda da foto, Se problema não for contido, diversos tratamentos podem se tornar impraticáveis

"A resistência a antibióticos é um dos fenômenos que pode levar a um colapso econômico. Parece banal, mas há um custo enorme no uso extensivo dos antibióticos", complementa Melo.

Um estudo encomendado pelo governo britânico no ano passado aponta que 700 mil pessoas morrem todos os anos vítimasbrazino777 download do aplicativo móvelbactérias resistentes no mundo e que, se nada for feito nas próximas décadas, esse número pode saltar para 10 milhões.

Pacientes e médicos

Pacientes não devem esperar sempre pela prescriçãobrazino777 download do aplicativo móvelantibióticos, e os médicos têm o papelbrazino777 download do aplicativo móvelexplicar ao enfermo o porquê da prescrição ou não, afirma Melo. "Precisa munir o pacientebrazino777 download do aplicativo móveltodos os argumentos necessários para ele entender que não prescrever trará benefícios no curto e longo prazo", diz o infectologista.

Se a resistência antimicrobiana não for contida, cirurgiasbrazino777 download do aplicativo móvelalta complexidade, transplantes e quimioterapia, por exemplo, podem se tornar impraticáveis. "A grande questão é que se você usar antibióticobrazino777 download do aplicativo móveluma forma inadequada você irá perdê-lo, porque as bactérias ficarão resistentes com o tempo. Isso se refletebrazino777 download do aplicativo móveldoenças mais difíceisbrazino777 download do aplicativo móvelcurar,brazino777 download do aplicativo móvelmais internação ebrazino777 download do aplicativo móvelmais custosbrazino777 download do aplicativo móvelsaúde", afirma.

Por isso, pacientes podem contribuir para a solução do problema ao não buscar por antibióticos sem necessidade. "São constante as ligações no consultóriobrazino777 download do aplicativo móvelpessoas que reclamambrazino777 download do aplicativo móvelgripe e, porque irão viajar, querem remédio", relata Escobar.

Do lado dos médicos, há uma "pressão" para que receitem antibióticos, principalmentebrazino777 download do aplicativo móvelpostosbrazino777 download do aplicativo móvelsaúde, onde os profissionais tratam emergências e não fazem um acompanhamento periódico do paciente. "O médico nessa situação trata caso a caso, e há uma tendência exagerada à prescrição. Se o paciente está com secreção purulenta, o médico já dá antibiótico", diz Escobar.

Bactérias resistentes a antibióticos

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Legenda da foto, Excessobrazino777 download do aplicativo móvelprescriçãobrazino777 download do aplicativo móvelantibióticos acabou gerando bactérias super-resistentes

A faltabrazino777 download do aplicativo móvelestrutura adequada dos postos e hospitais, onde nem sempre há a possibilidadebrazino777 download do aplicativo móveldiagnóstico rápido por exames laboratoriais para checar se há uma infecção bacteriana, também dificulta a vida dos médicos. De acordo com um levantamento preliminar da Agência Nacionalbrazino777 download do aplicativo móvelVigilância Sanitária (Anvisa)brazino777 download do aplicativo móvel2015, o Brasil tem praticamente um laboratóriobrazino777 download do aplicativo móvelmicrobiologia para cada dez hospitais.

Esses laboratórios são essenciais para identificar as causasbrazino777 download do aplicativo móveluma infecção e municiar médicos com informações sobre que remédios receitar ao paciente. Sem tais laboratórios e exames, médicos tomam decisões no escuro e podem errar na prescrição.

Ausênciabrazino777 download do aplicativo móvelcritérios claros

Para auxiliar os profissionaisbrazino777 download do aplicativo móvelsaúde no uso racional desses remédios, seriam necessários protocolos mais claros e rígidos, afirma Escobar. De acordo com a médica,brazino777 download do aplicativo móvelmuitos casos, há critérios bem definidos para o usobrazino777 download do aplicativo móvelantibióticos – como no tratamentobrazino777 download do aplicativo móvelpneumonia, amigdalite e otite –, mas seriam necessárias recomendações mais abrangentes.

"Esse respaldo precisaria virbrazino777 download do aplicativo móveldiretrizes universais. Um critério, por exemplo, é a recomendaçãobrazino777 download do aplicativo móvelantibiótico para amigdalite apenas se houver infecções por bactérias estreptococos do grupo A (GAS)", afirma. "Temos algumas diretrizes, mas não temos uma divulgação disso."

Em maio, o governo brasileiro anunciou a elaboraçãobrazino777 download do aplicativo móvelum plano nacionalbrazino777 download do aplicativo móvelcombate a bactérias resistentes a pedido da Organização Mundialbrazino777 download do aplicativo móvelSaúde (OMS). O governo diz que pretende educar melhor profissionais e pacientes sobre a urgência do tema. A previsão é que o plano seja colocadobrazino777 download do aplicativo móvelprática a partirbrazino777 download do aplicativo móvel2018.

O Ministério da Saúde disse por meiobrazino777 download do aplicativo móvelnota que o Brasil se destaca no combate à resistência antimicrobiana na América do Sul. "Entre os esforços [nacionais], está a experiência brasileirabrazino777 download do aplicativo móvelobrigatoriedade e retençãobrazino777 download do aplicativo móvelprescrição para antibióticosbrazino777 download do aplicativo móvelfarmácias, que contribuiu para a contenção da resistência", afirmou.

"Este é um tema prioritário para a saúde pública devido ao crescimento no númerobrazino777 download do aplicativo móvelbactérias resistentes, com comprometimento ou, até mesmo, impossibilidadebrazino777 download do aplicativo móvelcura com os antibióticos existentes,brazino777 download do aplicativo móveldoenças como tuberculose e malária", declarou.

Resistência antimicrobiana

Desde a descoberta do primeiro antibiótico, a penicilina, bactérias e medicamentos travam uma disputabrazino777 download do aplicativo móvelque um busca vencer o outro.

A resistência a antibióticos é um processo natural – as bactérias, ao serem atacadas pelos remédios, criam mecanismosbrazino777 download do aplicativo móveldefesa para sobreviver. Os organismos não exterminados por medicamentos são chamadosbrazino777 download do aplicativo móvelresistentes e passam o gene da resistência àbrazino777 download do aplicativo móvelprole, gerando uma nova linhagembrazino777 download do aplicativo móvelbactérias resistentes.

O uso abusivobrazino777 download do aplicativo móvelantibióticos contribui para esse processo e, por isso,brazino777 download do aplicativo móvelutilização racional é importante para controlar a expansãobrazino777 download do aplicativo móvelbacterias mais fortes que os medicamentos disponíveis.

Quando o ritmobrazino777 download do aplicativo móvelinovação da indústria farmacêutica na áreabrazino777 download do aplicativo móvelantibióticos era alto, a resistência não apresentava grandes desafios. Porém, nas últimas três décadas, o númerobrazino777 download do aplicativo móvelantibióticos desenvolvidos desacelerou, enquanto as bactérias continuaram com suas mutações naturais e passaram à frente nessa corrida.

A redução no númerobrazino777 download do aplicativo móvelnovos antibióticos aprovados nos Estados Unidos nos últimos 30 anos ilustra essa desaceleração: enquanto na décadabrazino777 download do aplicativo móvel1980, 30 novos antibióticos foram aprovados pela Food and Drug Administration (FDA), a Anvisa americana, apenas sete foram registrados entre 2000 e 2009.

"Ao longo dos anos a indústria farmacêutica se desinteressou pelo setorbrazino777 download do aplicativo móvelantibióticos. Os governos estão estimulando as empresas a voltar a produzir, principalmente para cobrir esses medicamentos que estamos perdendo", afirma Melo.