Os principais fatores que levam a uma gravideztênis coloridoalto risco e como prevenir alguns deles:tênis colorido

tênis colorido A segunda gestação da donatênis coloridocasa Fernandatênis coloridoFraia Furlan,tênis colorido42 anos, seguiu normalmente até a 20ª semana, quando ela começou a apresentar um quadrotênis coloridopré-eclampsia - aumento da pressão arterial, acompanhadotênis coloridoexcessotênis coloridoproteína na urina.

Seu médico, então, prescreveu alguns medicamentos para tentar controlar o problema, mas sem sucesso. "Com 25 ou 26 semanas eu passava mais tempo internada do quetênis coloridocasa e, quando cheguei na 30ª, não deu mais para segurar. Minha pressão foi a 18x10 e não baixavatênis coloridojeito nenhum. Como o bebê estavatênis coloridosofrimento fetal, foi preciso fazer uma cesáreatênis coloridoemergência", relembra.

Assim, no dia 30tênis coloridojaneirotênis colorido2009, pesando apenas 1.140 gramas, veio ao mundo a pequena Manuela. Por conta da prematuridade, do baixo peso e também por ter nascido com fenda palatina (céu da boca aberto), a menina ficou 90 dias internada na UTI neonatal do Hospital Bom Clima,tênis coloridoGuarulhos (SP).

"Lá, ela foi entubada, recebeu transfusãotênis coloridosangue, foi alimentada por sonda, usou uma infinidadetênis coloridoremédios... Cada dia no hospital era uma surpresa, e os médicos até chegaram a desenganá-la, por contatênis coloridouma infecção muito forte que ela pegou. Foi um período horrível, não desejo para ninguém", diz Fernanda.

Hoje, com 10 anos, Manuela tem seu desenvolvimento compatível com otênis coloridocrianças que nasceram na "hora certa". "Ela demorou um pouco mais para andar do que os outros bebês e era bem frágil, mas agora é super saudável, apenas tem os dentes fracos devido à quantidadetênis coloridoantibióticos que precisou tomar e faz tratamento com fonoaudiólogo."

O que afeta a gravidez?

O casotênis coloridoFernanda e Manuela, infelizmente, não é tão raro nas maternidades. Para se ter uma idéia, anualmente, quase 30 milhõestênis coloridobebêstênis coloridotodo o mundo nascem antes do tempo, com baixo peso ou adoecem e precisamtênis coloridocuidados especiais, muitas vezes intensivos.

O dado faz parte do relatório "Survive and Thrive: Transforming Care for Every Small and Sick Newborn" (Sobreviva e prospere: Transformando o cuidado para todos os recém-nascidos pequenos e doentes,tênis coloridotradução livre), lançado no ano passado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef).

Mas quais são os fatores que afetam a gravidez e colocam a vidatênis coloridotantos bebêstênis coloridorisco? De acordo com o obstetra Alexandre Pupo, membro do corpo clínico do Hospital Albert Einstein e do projeto Parto Adequado, entre os principais estão hipertensão arterial, diabetes e infecções.

Também entram na lista infecções sexualmente transmissíveis, usotênis coloridodrogas ilícitas e álcool, tabagismo, viroses e arboviroses, desnutrição significativa, obesidade, sedentarismo, estresse, gestação precoce, tardia e/ou múltipla, patologias autoimunes, cardíacas, renais, tireoidianas e neurológicas e pré-natal mal feito, entre outros.

O obstetra comenta que,tênis coloridotoda gestação, diversos cuidados são necessários a fimtênis coloridogarantir tanto a saúde das mães quanto a dos fetos. "É importante que a mulher inicie o acompanhamento médico antes mesmotênis coloridoengravidar. Dessa forma, ela irá se preparar tanto do pontotênis coloridovista físico e orgânico quanto emocional, e vai engravidar nas melhores condições possíveis."

Além disso, Pupo recomenda escolher um profissional com bastante conhecimento na área, para a realizaçãotênis coloridoum pré-nataltênis coloridoqualidade e, se possível, o parto. Segundo o especialista, é importante seguir à risca as orientações e fazer todos os exames necessáriostênis coloridocada etapa da gravidez.

Seus demais conselhos incluem não engordartênis coloridoexcesso - o ideal é ganhar entre 7 e 15 quilos durante os nove meses -, beber bastante líquido para evitar infecção urinária e manter o sangue bem diluído, praticar atividade física, ter uma alimentação saudável, diminuindo a ingestãotênis coloridosódio e comidas industrializadas, e ter boa higiene bucal e genital.

Entre as consequências mais importantestênis coloridouma gravidez conturbada está a prematuridade, como aconteceu com Fernanda e Manuela. A OMS considera prematuros (ou pré-termo) os bebês que nasceram com menostênis colorido37 semanas completas - os com idade gestacional entre 32 e 37 semanas são classificados como limítrofes; os entre 29 e 31, moderados, e os entre 24 e 28, extremos.

O grande problema é que, por saírem da barriga da mãe cedo demais, essas crianças ainda não estão 100% "prontas", ficando sujeitas a uma sérietênis coloridocomplicações que podem causar prejuízos à saúde como um todo no curto, médio e longo prazo.

"A prematuridade é a principal causatênis coloridomortalidade e doenças nos primeiros cinco anostênis coloridovida. Seus efeitos mais comuns estão relacionados com imaturidade pulmonar, cardíaca, intestinal, neurológica, metabólica, renal, hepática etênis coloridodesenvolvimento", diz Maria Albertina Santiago Rego, médica do Departamento Científicotênis coloridoNeonatologia da Sociedade Brasileiratênis coloridoPediatria (SBP) e professora do Departamentotênis coloridoPediatria da Universidade Minas Gerais (UFMG).

Segundo dados preliminares do Sistematênis coloridoInformações sobre Nascidos Vivos (SINASC), do Ministério da Saúde, ocorreram 318.406 partos prematuros no paístênis colorido2017. Pelos números da pesquisa "Nascer no Brasil: Inquérito Nacional Sobre Parto e Nascimento", realizada pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), o índicetênis coloridoprematuridade brasileira,tênis colorido11,5%, é quase duas vezes superior ao observado nos países europeus.

"Estamos entre os 10 países com mais bebês prematuros. As taxas aqui são altíssimas, mas poderiam cair com a realizaçãotênis coloridoum pré-nataltênis coloridoqualidade e se todas as mulheres tivessem, durante a gravidez, melhores condiçõestênis coloridotrabalho, saúde e vida", analisa a especialista da SBP.

Baixo peso

O baixo peso dos bebês ao nascer - são considerados os com menostênis colorido2,5 quilos - também é determinado por fatorestênis coloridorisco durante a gestação. O Ministério da Saúde comenta que esta é a causa isolada mais importante para a mortalidade infantil, e a cartilha "Cuidados Gerais - Atenção à Saúde do Recém-Nascido", elaborada pelo órgão, pontua que a situação é mais comum nos extremostênis coloridoidade da mãe e estátênis coloridotornotênis colorido8% no país.

"As consequêcias disso para as crianças são diversas, podendo ir desde hipoglicemia (baixa concentraçãotênis coloridoaçúcar no sangue), passando por problemas respiratórios, até transtornotênis coloridodéficittênis coloridoatenção e hiperatividade (TDAH). Tudo vai depender da causa", explica Nelson Douglas Ejzenbaum, pediatra e neonatologista membro da SBP e da Academia Americanatênis coloridoPediatria (AAP).

O médico ressalta que, assim como acontece com a prematuridade, o adequado acompanhamento pré-natal na gravidez possibilita a identificaçãotênis coloridoeventuais riscostênis coloridotempo oportuno para intervenção.

Vale destacar que, para atendimento ao recém-nascidotênis coloridobaixo peso, o Ministério da Saúde preconiza o Método Canguru, cujo "objetivo é melhorar a qualidade da atenção prestada à gestante, ao bebê etênis coloridofamília, promovendo, a partirtênis coloridouma abordagem humanizada e segura, o contato pele a pele (posição canguru) precoce entre mãe/pai e bebê,tênis coloridoforma gradual e progressiva, favorecendo o vínculo afetivo, a estabilidade térmica, o estímulo à amamentação e o desenvolvimento".

Nascimentos e mortes

Estima-se que nasçam no mundo 180 bebês por minuto. No Brasil,tênis colorido2017, o Instituto Brasileirotênis coloridoGeografia e Estatística (IBGE) registrou 2,87 milhõestênis coloridonascimentos;tênis colorido2016, foram 2,79 milhões, e,tênis colorido2015, 2,95 milhões.

Por outro lado, cercatênis colorido2,6 milhõestênis coloridorecém-nascidos morrem no mundo antestênis coloridocompletar um mêstênis coloridovida, sendo que um milhão não resiste já ao primeiro dia. Em maistênis colorido80% dos casos, os óbitos são decorrentestênis coloridoprematuridade, complicações durante o nascimento ou infecções como sepse, meningite e pneumonia, pelos dados do relatório "Every Child Alive - The Urgent Need to End Newborn Deaths" (Toda criança viva - A urgente necessidadetênis coloridoacabar com as mortestênis coloridorecém-nascidos,tênis coloridotradução livre), publicado no ano passado pelo Unicef.

Apesar da gravidade da situação, o documento indica que a taxa globaltênis coloridomortalidade neonatal diminuiutênis colorido31 para 18 óbitos por mil nascidos vivos entre 2000 e 2017 - até 2030, a meta é cair para 12 ou menos. Por aqui, pelos dados do IBGE, o índice, medido pela probabilidadetênis coloridoóbito até um anotênis coloridoidade, foitênis colorido12,8tênis colorido2017; no ano anterior, fechoutênis colorido13,3.

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