Sarampo: Como uma doença evitável retornou do passado:aviator betnacional telegram

aviator betnacional telegram O sarampo é uma das doenças mais contagiosas do mundo, mas até pouco tempo atrás o númeroaviator betnacional telegramcasos vinha caindo. O que levou aos recentes surtos da doença?

A regiãoaviator betnacional telegramRockland County, no Estadoaviator betnacional telegramNova York, Estados Unidos, declarou estadoaviator betnacional telegramemergência na semana passada depoisaviator betnacional telegramum sério ressurgimento do vírus, que pode ser evitado.

E isso está longeaviator betnacional telegramser um caso isolado. Os EUA devem ter, neste ano, o maior númeroaviator betnacional telegramcasos desde 2000, quando a doença havia sido oficialmente eliminada.

Outros países, como México, França e Madagascar, tiveram surtos parecidosaviator betnacional telegramcomunidades com falhas na imunização.

Na maioria dos casos, o sarampo é uma doença com baixa gravidade, mas ele também pode levar à complicações que oferecem riscoaviator betnacional telegramvida, como pneumonia, meningite e inflamação cerebral.

Mesmo que ainda esteja muito abaixoaviator betnacional telegramníveis históricos, a doença tem tido um aumento nos últimos anos. Os casos registrados subiram 31%aviator betnacional telegram2017aviator betnacional telegramrelação ao ano anterior, levando a cercaaviator betnacional telegram110 mil mortes no mundo todo.

De acordo com a Unicef (braço da ONU para a infância), 98 países registraram um aumentoaviator betnacional telegramcasosaviator betnacional telegramsarampoaviator betnacional telegram2018, com quase três quartos disso ocorrendoaviator betnacional telegram10 países.

O que está acontecendo com as vacinações?

Programasaviator betnacional telegramvacinação bem sucedidos garantiram que o sarampo se tornasse raroaviator betnacional telegrammuitos lugares.

Quando a vacina contra sarampo se tornou amplamente usada nos anos 1980, o númeroaviator betnacional telegramcasos caiu significativamente, levando alguns países a declarar que ele tinha sido erradicado.

Antes disso, grandes epidemiasaviator betnacional telegramsarampo aconteciamaviator betnacional telegramtemposaviator betnacional telegramtempos.

Por exemplo,aviator betnacional telegram1967, um ano antes da vacina ser introduzida na Inglaterra e no Paísaviator betnacional telegramGales, houve quase meio milhãoaviator betnacional telegramcasos e 99 mortes nos dois países. Em 1997, esse número havia caído para o número mais baixo já registrado: 56 casos e nenhuma morte.

Então o que é responsável pelos alarmantes crescimentos recentes?

A metaaviator betnacional telegram95%aviator betnacional telegramvacinação cria "imunizaçãoaviator betnacional telegramrebanho"aviator betnacional telegramuma comunidade, o que previne que essa doença altamente contagiosa se espalhe.

Todos os surtosaviator betnacional telegramsarampo ocorreramaviator betnacional telegramáreas onde não há imunização suficiente (para criar esse efeito), mas os motivos variamaviator betnacional telegramum lugar para o outro.

O movimento antivacinação influenciou muitas pessoasaviator betnacional telegrampartes dos EUA e da Europa.

Apesaraviator betnacional telegramabundantes evidências científicasaviator betnacional telegramfavor da vacinação, os chamados "antivaxxers" acreditam que vacinas são desnecessárias ou prejudiciais.

Eles às vezes adotam teorias da conspiração sobre a "grande indústria farmacêutica" e desconfiam do governo.

No Reino Unido, um rumor sobre a segurança da vacina tríplice viral (contra sarampo, caxumba e rubéola) depoisaviator betnacional telegramuma pesquisa que hoje já está desacreditada, teve um grande impacto por um tempo.

Em 2004, a cobertura da primeira dose da vacina tríplice viral caiu para 80% na Inglaterra e 78% no Paísaviator betnacional telegramGales.

Duas décadas depois, a cobertura aumentou, com 90% das criançasaviator betnacional telegramdois anos do Reino Unido recebendo a vacinaaviator betnacional telegram2017 e 2018.

Mas muitos adolescentes e jovens adultos que não receberam a vacina quando crianças estão agora pegando sarampo.

Também podemos ver futuros surtosaviator betnacional telegramrubéola nessa faixa etária, o que se torna especialmente preocupante quando eles atingem idade reprodutiva.

Normalmente uma doença pouco grave, a rubéola pode ser catastrófica se contraída nos estágios iniciais da gravidez, causando sérios problemas cardíacos,aviator betnacional telegramaprendizagem,aviator betnacional telegramvisão, eaviator betnacional telegramaudição no feto.

Além dos anti-vaxxers

Em outros países, os motivos para a queda nos índicesaviator betnacional telegramvacinação são muito diferentes.

Na Ucrânica, por exemplo, a confiança do público na vacinação foi fortemente abaladaaviator betnacional telegram2008 depois da morteaviator betnacional telegramum adolescente depoisaviator betnacional telegramse vacinar contra sarampo. Apesar da morte não ter sido causada pela vacina, o episódio levou o governo a interromper a campanhaaviator betnacional telegramvacinação.

Em 2016, quando a situação piorou graças à crise política, corrupção no serviçoaviator betnacional telegramsaúde e faltaaviator betnacional telegramvacinas, a Ucrânica teve um dos índicesaviator betnacional telegramvacinação contra sarampo mais baixos do mundo, com apenas umaaviator betnacional telegramcada três criançasaviator betnacional telegramseis anos protegida com duas dosesaviator betnacional telegramvacina.

Hoje, apesaraviator betnacional telegram90% das criançasaviator betnacional telegramseis anos estarem protegidas, a quantidadeaviator betnacional telegramjovens desprotegidos permitiu que o sarampo voltasse.

O país se tornou um criadouro do sarampo, com 54 mil casosaviator betnacional telegram2018, comparado com cercaaviator betnacional telegram5 mil no ano anterior.

Os níveisaviator betnacional telegramimunização também caíramaviator betnacional telegrampaíses onde o sistemaaviator betnacional telegramsaúde entrouaviator betnacional telegramcolapso, como no Iêmen, que está no meioaviator betnacional telegramuma guerra civil, e na Venezuela, que está lidando com uma série crise econômica.

Isso pode ter efeitos colateraisaviator betnacional telegramoutros países também, como no Brasil, que recebeu imigraçãoaviator betnacional telegrammassa da Venezuela.

O que é sarampo

- Sarampo é uma doença causada por um vírus altamente contagioso, transmitido nas gotículas espalhadas por tosses, espirros ou por contato direto

- O vírus pode ficar no ar ouaviator betnacional telegramsuperfícies por horas

- O sarampo normalmente começa com febre, mal-estar, irritação nos olhos e tosse, seguidos por um aumento na temperatura do corpo e manchas vermelhas na pele

- Emaviator betnacional telegramforma mais suave, o sarampo faz as crianças se sentirem muito mal, com recuperaçãoaviator betnacional telegramsete ou dez dias – mas é comum que haja complicações como infecções no ouvido, convulsões, diarreia, pneumonia e inflamação no cérebro

- A doença é mais grave nos muitos jovens,aviator betnacional telegramadultos eaviator betnacional telegrampessoas com problemas no sistema imunológico

- O sarampo ainda é uma grande causaaviator betnacional telegrammortalidade infantilaviator betnacional telegrammuitos paísesaviator betnacional telegrambaixa renda, apesaraviator betnacional telegramse acreditar que a vacina evitou maisaviator betnacional telegram20 milhõesaviator betnacional telegrammortes entre 2000 e 2017

Como os países estão respondendo a esses surtos?

Alguns países caminham para tornar a vacinação obrigatória e muitos tornaram as exigências existências mais rígidas.

A Itália e a França ampliaram as exigências existentes com multas e proibindo crianças não vacinadasaviator betnacional telegramfrequentarem a escola. E a Alemanha está atualmente fazendo uma discussão sobre tornar a vacina contra sarampo obrigatória.

Na regiãoaviator betnacional telegramRockland County,aviator betnacional telegramNova York, crianças não vacinadas foram proibidasaviator betnacional telegramfrequentar locais públicos por 30 dias. Mas é difícil imaginar como isso pode ser eficientemente fiscalizado, e há pouca evidênciaaviator betnacional telegramque a vacinação obrigatória seja sempre a melhor abordagem.

Quem estiver determinado a não vacinar vai encontrar uma formaaviator betnacional telegramburlar o sistema, por exemplo, educando os filhosaviator betnacional telegramcasa ou pagando uma multa.

Enquanto isso, pais que estãoaviator betnacional telegramdúvida podem se tornar mais resistentes se sentiram que não estão tendo o direitoaviator betnacional telegramescolher. Uma solução melhor talvez seja a oportunidadeaviator betnacional telegramter uma conversa com um profissionalaviator betnacional telegramsaúde que dê uma resposta às suas preocupações.

Enquanto isso, checar a vacinação ao admitir crianças na creche e na escola serviria como um lembrete aos pais e reforçaria a importância da vacina.

Já que a maior parte da faltaaviator betnacional telegramimunização resulta da dificuldadeaviator betnacional telegramacessar serviços (de saúde), serviços customizadosaviator betnacional telegramimunização também podem ser úteis.

Por exemplo, uma resposta inovadora para um surtoaviator betnacional telegramsarampo no bairroaviator betnacional telegramHackney,aviator betnacional telegramLondres, foi o "ônibus pintadinho" – uma unidadeaviator betnacional telegramimunização móvel que fazia tours pelo bairro, parandoaviator betnacional telegrampracinhas e estacionamentosaviator betnacional telegramsupermercado. O ônibus vacinou quase mil crianças cujos pais simplesmente precisavamaviator betnacional telegramacesso mais fácil a serviçosaviator betnacional telegramimunização.

Não é suficiente esperar que os pais vão até os serviçosaviator betnacional telegramsaúde.

Ter uma abordagem proativa e oferecer esse tipoaviator betnacional telegramprogramaaviator betnacional telegramvacina facilmente acessível pode ajudar a evitar futuros surtos.

Já que a queda global nos índicesaviator betnacional telegramvacinação tem origem principalmenteaviator betnacional telegramquestões práticas e logísticas, muitas vezes é mais importante ter tudoaviator betnacional telegramordem para ter um programaaviator betnacional telegramvacinação bem sucedido.

Isso significa ter vacina suficiente para todo mundo, atravésaviator betnacional telegramum serviço bem organizado, fácilaviator betnacional telegramacessar, e reforçado por esforços do governo para aumentar a confiança da população na vacinação.

aviator betnacional telegram Sobre a autora

Essa análise foi encomendada pela BBC para uma especialistaaviator betnacional telegramuma instituição externa.

Helen Bedford é epidemiologista e professoraaviator betnacional telegramsaúde infantil na Universidade College London.

Você pode segui-la no Twitter aqui (em inglês).

Edição: Eleanor Lawrie