Vacina contra covid para grávidas: os dados que mostram importância da imunização:gestão de banca apostas esportivas

No entanto, a baixa adesão entre grávidas não é exclusiva ao Brasil. Um estudo feito pelo CDC (centrogestão de banca apostas esportivascontrolegestão de banca apostas esportivasdoenças) americano, no meio do ano passado, apontou que o problema existia também nos Estados Unidos. E o governo do Reino Unido tem feito apelos para que as grávidas se vacinem.

Especialistasgestão de banca apostas esportivasimunização apontam que dúvidas sobre as vacinas e a disseminaçãogestão de banca apostas esportivasnotícias falsas são as prováveis causas da baixa adesão.

Como os testes clínicos das vacinas não incluem mulheres grávidas, muitas dúvidas surgiram no início dos programasgestão de banca apostas esportivasvacinação: as vacinas são seguras para grávidas? Gestantes devem se vacinar? Quais as marcas recomendadas?

"No início não havia muitos dados porque elas não estão nos testes clínicos, mas já tínhamos indíciosgestão de banca apostas esportivasque as vacinas seriam seguras por usarem metodologias que a gente já conhecia", explica a médica Brianna Nicolletti, imunologista pela USP e membro da Sociedade Brasileiragestão de banca apostas esportivasAlergia e Imunopatologia. Naquele momento, inclusive, houve cautela para aplicaçãogestão de banca apostas esportivasgestantes das vacinas que usam tecnologia novagestão de banca apostas esportivasmRNA - e que depois se provaram bastante seguras para grávidas.

Um ano depois do início da vacinação no Brasil - e mais tempo aindagestão de banca apostas esportivaspaíses como os EUA -, há um conjunto maiorgestão de banca apostas esportivasdados que comprovam que as vacinas contra covid são seguras e eficazes para grávidas. E mais do que isso: que a vacinação é importante para diminuir as chancesgestão de banca apostas esportivascontrair covid egestão de banca apostas esportivasdesenvolver formas graves da doença - essa, sim, que representa um grande risco à saúde das mulheres e dos bebês.

Veja quais são os dados e entenda por que as autoridadesgestão de banca apostas esportivassaúde - OMS (Organização Mundial da Saúde), Ministério da Saúde,Federação Brasileira das Associaçõesgestão de banca apostas esportivasGinecologia e Obstetrícia, American College of Obstetricians and Gynecologists - recomendam a vacinação das gestantes e puérperas com imunizantes aprovados pelas agências reguladorasgestão de banca apostas esportivassaúde.

Os riscos da covid para mulheres grávidas

Em dois anosgestão de banca apostas esportivaspandemia e pelo menos um anogestão de banca apostas esportivasvacinaçãogestão de banca apostas esportivasgestantes, os dados mostram que o grande risco para mulheres grávidas estágestão de banca apostas esportivascontrair o coronavírus.

"Por questões hormonais, as gestantes têm alterações no sistema imunológico e por causa disso podem ter um quadro mais grave se tiverem covid", explica Nicoletti.

Dadosgestão de banca apostas esportivasuma pesquisa feita pelo Observatório Obstétrico Brasil da Covid 19 apontam um índicegestão de banca apostas esportivasletalidade para grávidas com a doença 4,2 vezes maior do que a taxa da populaçãogestão de banca apostas esportivasgeral.

Na prática, enquanto a taxagestão de banca apostas esportivasletalidade na populaçãogestão de banca apostas esportivasgeral até outubrogestão de banca apostas esportivas2021 foigestão de banca apostas esportivas2,8%, segundo o estudo, a taxagestão de banca apostas esportivasletalidade da covid entre gestantes e puérperas foigestão de banca apostas esportivas11,7%.

Além disso, doenças que afetam o sistema respiratório e podem comprometer a oxigenação no sangue são especialmente preocupantesgestão de banca apostas esportivasgestantes. "Nagestão de banca apostas esportivasforma moderada ou grave, a covid resultagestão de banca apostas esportivasbaixa oxigenação no sangue. E baixa oxigenação no sangue da gestante significa baixa oxigenação para o feto, o que pode levar a consequências gravíssimas para o seu desenvolvimento", explica Nicoletti.

Também há estudos que mostram que o coronavírus aumenta o riscogestão de banca apostas esportivaspartos prematuros. Um dos estudos, feito no Reino Unido a partirgestão de banca apostas esportivasdadosgestão de banca apostas esportivasmaisgestão de banca apostas esportivas300 mil mulheres, foi publicadogestão de banca apostas esportivasmaio do ano passado no American Journal of Obstetrics and Gynecology.

A conclusão da pesquisa, feita com dadosgestão de banca apostas esportivasmaiogestão de banca apostas esportivas2020 a janeirogestão de banca apostas esportivas2021, foigestão de banca apostas esportivasque houve uma taxagestão de banca apostas esportivas8,5gestão de banca apostas esportivasbebês natimortosgestão de banca apostas esportivascada mil mulheres com covid. Entre as mulheres sem a doença, a taxagestão de banca apostas esportivasbebês natimortos foigestão de banca apostas esportivas3,4 para cada mil nascimentos. Além disso, 12% das gestantes com covid tiveram partos prematuros (com menosgestão de banca apostas esportivas37 semanas). Entre as mulheres não contaminadas, o índice foigestão de banca apostas esportivas5,8%gestão de banca apostas esportivaspartos prematuros.

O coronavírus também gera um alto riscogestão de banca apostas esportivasdesenvolver trombose como resultadogestão de banca apostas esportivasum quadrogestão de banca apostas esportivascovid-19 grave: cercagestão de banca apostas esportivas16,5% dos doentes na populaçãogestão de banca apostas esportivasgeral têm o problema.

Nesse cenário, a vacinaçãogestão de banca apostas esportivasgestantes, puérperas e lactantes se torna extremamente importante não apenas para reduzir os riscosgestão de banca apostas esportivascontrair covid, mas para diminuir as chancesgestão de banca apostas esportivasum quadro grave da doençagestão de banca apostas esportivascasogestão de banca apostas esportivasdiagnóstico positivo.

"A proteção dada pelas vacinas às grávidas é a mesma oferecida ao públicogestão de banca apostas esportivasgeral, ou seja, elas diminuem as chancesgestão de banca apostas esportivascontaminação e as chancesgestão de banca apostas esportivasdesenvolver um quadro grave da doença", explica Brianna Nicolletti. "Mas, com a variante ômicron e possíveis novas variantes, os índicesgestão de banca apostas esportivaseficácia vêm caindo. Por isso é importante a dosegestão de banca apostas esportivasreforço."

Atualmente, a recomendação do Ministério da Saúde é que grávidas e puérperas se vacinem preferencialmente com as vacinas da Pfizer e da CoronaVac.

Para a vacina da Pfizer, o índicegestão de banca apostas esportivasproteção contra covid calculado nas pesquisas clínicas feitas durante o teste do imunizante eragestão de banca apostas esportivas95%. Após a ampla vacinação da população, a fabricante verificou que a proteção, um mês após a segunda dose, eragestão de banca apostas esportivas88%.

Um estudo liderado pelo imunologista Tim Spector, da Universidade King's College London, na Inglaterra, com dadosgestão de banca apostas esportivasvacinação da população mostrou que essa eficácia diminuiugestão de banca apostas esportivas88%gestão de banca apostas esportivasum mês para 74%gestão de banca apostas esportivasum período entre cinco e seis meses.

Essa proteção também caiu com a ômicron: segundo dados preliminares da própria Pfizer,gestão de banca apostas esportivasdezembrogestão de banca apostas esportivas2021, pessoas que receberam duas doses da vacina Pfizer/BioNTech tinham 70%gestão de banca apostas esportivaschancegestão de banca apostas esportivasevitar hospitalizações por covid-19.

Já a CoronaVac, cujos testes clínicos apontavam eficáciagestão de banca apostas esportivas51%, teve testesgestão de banca apostas esportivaseficácia melhores após a vacinaçãogestão de banca apostas esportivasmassa. Países que aplicaram a vacina verificaram uma proteção entre 65% e 83% e o Projeto S, que vacinou a populaçãogestão de banca apostas esportivasSerrana (SP) com a vacina mostrou que houve uma reduçãogestão de banca apostas esportivas80% dos casos sintomáticos,gestão de banca apostas esportivas80%gestão de banca apostas esportivasinternações e 95%gestão de banca apostas esportivasreduçãogestão de banca apostas esportivasmortes. (A respeito da ômicron, há menos estudos a respeito da CoronaVac, já que os países pelos quais a nova variante passou primeiro não usaram essa vacinagestão de banca apostas esportivasseu esquema vacinal).

Riscos baixíssimos e altos benefícios

No Brasil, o medo e as dúvidas sobre as vacinas foram ampliados depois da mortegestão de banca apostas esportivasuma mulher grávidagestão de banca apostas esportivas35 anos no Riogestão de banca apostas esportivasJaneiro,gestão de banca apostas esportivas2021, e por causa da falha das autoridadesgestão de banca apostas esportivasesclarecer a população sobre o caso. Grávida e vacinada com o imunizante da AstraZeneca, a mulher morreugestão de banca apostas esportivastrombose trombocitopênica. A situação passou a ser investigada pela Anvisa - mas o caso é suspeito, e não confirmado, já que não foi demonstrado que foi a vacinação que levou à trombose.

Por precaução, o PNI (Programa Nacionalgestão de banca apostas esportivasVacinação) passou a dar preferência aos imunizantes da Pfizer e à CoronaVac para vacinaçãogestão de banca apostas esportivasgrávidas e puérperas, política que continua até hoje.

Mas Franciele Francinato, coordenadora do Programa Nacionalgestão de banca apostas esportivasImunizações (PNI), disse à BBC News Brasil na época que a recomendação para dar preferência a esses fabricantesgestão de banca apostas esportivasvez da AstraZeneza se trata apenasgestão de banca apostas esportivasuma precaução - e que os dados até então já mostravam que a vacina da AstraZeneca égestão de banca apostas esportivasgeral eficaz e segura, com muito mais benefícios do que riscos.

"Foi tomada a precaução porque as grávidas já tem, por causa da condição, um risco aumentadogestão de banca apostas esportivastrombose", explica Nicolleti. Estima-se que entre uma e duas a cada mil gestantes desenvolvam o problema, independentementegestão de banca apostas esportivasqualquer vacinação.

No caso da AstraZeneca, o usogestão de banca apostas esportivaslarga escala da vacina mostrou que ela está relacionada a um efeito colateral raríssimo na populaçãogestão de banca apostas esportivasgeral: a possibilidadegestão de banca apostas esportivaso imunizante favorecer o surgimentogestão de banca apostas esportivastrombos (pequenos coágulos) que interrompem a circulação. Mas a chancegestão de banca apostas esportivasisso acontecer é extremamente pequena.

Segundo a Agência Europeiagestão de banca apostas esportivasMedicamentos, a estimativa,gestão de banca apostas esportivasacordo com as últimas informações, é que essa reação ocorragestão de banca apostas esportivas0,0004% das vacinações com a AstraZeneca. A probabilidadegestão de banca apostas esportivastrombose também é muito baixa para a vacina da Janssen, que usa uma tecnologia semelhante à da AstraZeneca: a chancegestão de banca apostas esportivastrombose égestão de banca apostas esportivas0,0001%. São riscos considerados baixíssimos - o riscogestão de banca apostas esportivastrombose por tomar pílula anticoncepcional, por exemplo, é muito maior,gestão de banca apostas esportivas0,05%.

Já o riscogestão de banca apostas esportivasdesenvolver trombose como resultadogestão de banca apostas esportivasum quadrogestão de banca apostas esportivascovid-19 grave é cercagestão de banca apostas esportivas16,5% - ou seja, o riscogestão de banca apostas esportivastrombose por covid é 41 mil vezes maior que o riscogestão de banca apostas esportivastrombose por se vacinar com AstraZeneca e Janssen - que no momento nem são as vacinas indicadas para as grávidas.

Segundo Nicoletti, isso significa que, mesmo no caso das vacinas da Astrazeneca e Janssen, os benefícios para as gestantes são muito maiores do que os riscos - e que o verdadeiro perigo é contrair covid. Essa é também a posiçãogestão de banca apostas esportivasentidades como a OMS e a Agência Europeiagestão de banca apostas esportivasMedicamentos (EMA).

E quanto às vacinas recomendadas para as grávidas - Pfizer e Coronavac?

Os dados coletados por pesquisadoresgestão de banca apostas esportivasmaisgestão de banca apostas esportivasum ano desde o início da vacinação no mundo mostram que ambas são seguras e eficazes para gestantes, puérperas e lactantes e que os riscosgestão de banca apostas esportivasreações adversas graves são mínimos - egestão de banca apostas esportivaslonge superado pelos benefícios trazidos pela vacinação.

Um estudo feito nos EUA pelo CDC com 35.691 mulheres grávidas e publicado pelo New England Journal of Medicinegestão de banca apostas esportivasjunho do ano passado mostrou que as vacinas da Pfizer e da Moderna (não disponível no Brasil) são seguras para as gestantes.

Segundo a pesquisa, as reações às vacinas foram leves, como dores no local da injeção, embora relatadas com mais frequênciagestão de banca apostas esportivasmulheres grávidas do quegestão de banca apostas esportivasmulheres não grávidas. Por outro lado, as gestantes tiveram menos reações como dorgestão de banca apostas esportivascabeça, calafrios e febre do que as mulheres não grávidas.

"As conclusões preliminares mostraram que não há sinais óbviosgestão de banca apostas esportivasproblemasgestão de banca apostas esportivassegurança entre mulheres grávidas imunizadas com vacinasgestão de banca apostas esportivasmRNA (Pfizer e Moderna)", diz o estudo.

Outra pesquisa, feitagestão de banca apostas esportivasIsrael e conduzida por pesquisadores da Universidade John Hopkins, nos EUA, mostrou que a vacina da Pfizer é segura e eficaz para gestantes e que trouxe benefícios claros para a saúde tanto da mãe quanto do bebê. O estudo analisou amostrasgestão de banca apostas esportivassanguegestão de banca apostas esportivas1094 pacientesgestão de banca apostas esportivasoito hospitais ao redor do país e verificou um alto índicegestão de banca apostas esportivasresposta imunológica nas pacientes vacinadas. Nenhuma delas teve reações graves à vacinação.

Outras pesquisas verificaram também benefícios como a transmissãogestão de banca apostas esportivasanticorpos contra covid da mãe para o bebê - embora não tenham verificado se a quantidade seria suficiente para evitar uma infecção no recém-nascidos.

Já a CoronaVac usa uma tecnologia (de vírus desativado) conhecida há muito tempo, que é bastante segura e usadagestão de banca apostas esportivasdiversas outras vacinas que fazem parte do calendáriogestão de banca apostas esportivasvacinação para grávidas.

Ela é inclusive a vacina que menos causa reações adversas, como dor local, segundo um estudo produzido por pesquisadores do Instituto Butantan (que produz o imunizante no Brasil) e da Sinovac (que desenvolveu a vacina). Terminadogestão de banca apostas esportivasdezembrogestão de banca apostas esportivas2021, o estudo ainda não passou por peer review (revisãogestão de banca apostas esportivasoutros cientistas), mas isso deve acontecergestão de banca apostas esportivasbreve.

Feito com basegestão de banca apostas esportivasobservaçãogestão de banca apostas esportivasdados do registro do SUSgestão de banca apostas esportivasreações adversas provocadas por vacinas, o levantamento verificou que a vacina é segura para gestantes e mulheres no pós-parto. O estudo encontrou 473 reações à CoronaVac relatadas entre todas as mulheres vacinadas com o imunizante entre janeiro e agostogestão de banca apostas esportivas2021, e 90% delas foram reações leves.

Além disso, o estudo verificou que as reações foram similares ao padrãogestão de banca apostas esportivasreação para vacinas que já se aplicamgestão de banca apostas esportivasgrávidas há bastante tempo, como a vacina da gripe.

Estou grávida. O que fazer?

A recomendação da Opas (que é o braço da OMS na América Latina) egestão de banca apostas esportivasoutras entidadesgestão de banca apostas esportivassaúde internacionais é que as gestantes e puérperas tomem as vacinas contra covid aprovadas pelas agênciasgestão de banca apostas esportivassaúdegestão de banca apostas esportivasseus países.

No Brasil, o Ministério da Saúde recomenda que também a dosegestão de banca apostas esportivasreforço para grávidas seja feita preferencialmente com a vacina da Pfizer ou com a CoronaVac (no casogestão de banca apostas esportivasquem se vacinou inicialmente com vacinasgestão de banca apostas esportivasduas doses). O reforço é recomendado para os maioresgestão de banca apostas esportivas18 anos (incluindo gestantes) que já concluíram o primeiro ciclogestão de banca apostas esportivasimunização contra covid.

A vacinaçãogestão de banca apostas esportivasgestantes com Pfizer e CoronaVac é recomendada por diversas outras autoridadesgestão de banca apostas esportivassaúde no Brasil, incluindo a Febrasgo (Federação Brasileiragestão de banca apostas esportivasAssociaçõesgestão de banca apostas esportivasGinecologia e Obstetrícia) e a Sogesp (Associaçãogestão de banca apostas esportivasGinecologia e Obstetrícia do Estadogestão de banca apostas esportivasSão Paulo), que recomendou que todos os médicos divulguem a campanhagestão de banca apostas esportivasvacinação do Estadogestão de banca apostas esportivasSão Paulo para as gestantes e puérperas.

A Sogesp lembra ainda que os locaisgestão de banca apostas esportivasvacinação não devem exigir nenhum tipogestão de banca apostas esportivas"relatório ou prescrição médica ou ainda qualquer outro documento além daqueles que comprovam a gestação ou o puerpério", assim como ocorre na vacinação contra gripe e outras.

A OMS também recomenda que mulheres grávidas tomem precauções como evitar aglomerações, praticar o distanciamento social e sempre usar máscaras foragestão de banca apostas esportivascasa. Além disso, mesmo estando vacinadas, é importante prestar atenção a sintomasgestão de banca apostas esportivascovid-19 e procurar seu médico caso tenha algum.

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