Câncer: brasileiro tem pulmão operado fora do corpo — e depois colocadojogos de betvolta:jogos de bet

O cirurgião Marcos Samano (à esquerda) e o porteiro Oswaldojogos de betJesus (à direita)

Crédito, Divulgação/Marcos Samano

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O cirurgião Marcos Samano (à esquerda) e o porteiro Oswaldojogos de betJesus (à direita) estiveramjogos de betum dos primeiros autotransplantes realizados no país

Mesmo com a aparente serenidade e abnegação, Santos não poderia imaginar que, poucos meses após a notícia, ele seria um dos únicos três brasileiros a ser submetido a uma cirurgia inovadora e pouco difundida no país.

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Em resumo, o pulmão direito dele, que estava acometido pela doença, foi completamente retirado do corpo e operado numa mesajogos de betcirurgia à parte, onde as massas tumorais foram removidas.

Poucas horas depois, esse mesmo órgão foi reimplantadojogos de betvolta no tórax do porteiro — onde continua a funcionar até hoje.

Essa operação — conhecida como autotransplante — permitiu que a doençajogos de betSantos fosse controlada.

Passados três anos do procedimento, períodojogos de betque ele continuou a fazer acompanhamento e exames regulares, ainda não há evidênciajogos de betrecaídas oujogos de betque o tumor tenha retornado.

Mas esse método, claro, não está indicado para todos os pacientes com câncerjogos de betpulmão — e exige uma extensa avaliação da equipe médica antesjogos de betser realizada.

jogos de bet Atenção: a reportagem traz fotografia que pode ser sensível para algumas pessoas e detalha,jogos de bettexto, como funciona a cirurgiajogos de betautotransplante.

Oncologia e transplante

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O cirurgião torácico Marcos Samano, da Rede D’Or São Luiz,jogos de betSão Paulo, foi o responsável pelos primeiros três autotransplantesjogos de betpulmão no Brasil. Ele é professorjogos de betcirurgia torácica da Faculdadejogos de betMedicina da Universidadejogos de betSão Paulo (FMUSP).

Samano conta que leu artigos sobre essa modalidadejogos de betcirurgia há cercajogos de bet12 anos. "Ela combina duas experiências e especialidades médicas distintas: a oncologia e a áreajogos de bettransplantes", comenta o especialista, que também faz parte do corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein, na capital paulista.

Das três cirurgias realizadas por Samano até o momento, duas aconteceram pelo Sistema Únicojogos de betSaúde (SUS). Elas foram realizadas no Hospital Municipal Vila Santa Catarina Dr. Gilsonjogos de betC. Marquesjogos de betCarvalho,jogos de betSão Paulo.

Segundo ele, a decisãojogos de betapostar nesse tipojogos de betoperação só veio depoisjogos de betmuito debate entre os especialistas, que se reuniram num comitê para avaliar os prós e contrasjogos de betfazê-lajogos de betcada paciente.

Nas três situações, a conclusão do grupo foi ajogos de betque os indivíduos (dois homens e uma mulher) apresentavam as condições para serem submetidos ao procedimento, que poderia trazer mais benefícios do que seguir com outros tratamentos-padrão, como a quimioterapia e a radioterapia.

Aliás, o próprio avanço dos demais recursos terapêuticos contra o câncerjogos de betpulmão permitiu que o autotransplante se transformassejogos de betuma possibilidadejogos de betcertos casos.

"Os medicamentos disponíveis atualmente permitem reduzir significativamente o tamanho do tumor", diz Samano.

Com isso, logo após os ciclos iniciaisjogos de betterapia, as operações se transformamjogos de betuma alternativa para lidar com essas massas cancerosas diminutas.

"Antigamente, esses indivíduos nem eram considerados elegíveis para cirurgia. Mas isso mudou", comemora Samano.

A equipe comandada por Samano durante a operação que retirou tumores do pulmão

Crédito, Divulgação/Marcos Samano

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A equipe comandada por Samano durante a operação que retirou tumores do pulmão

Como é o autotransplante?

Tomada a decisãojogos de betpartir para o bisturi, o paciente é submetido a uma sériejogos de betexames prévios.

Esses testes têm dois objetivos principais: primeiro, garantir que a pessoa reúne as condiçõesjogos de betpassar pelo procedimento; segundo, ajudar a equipe médica a planejarjogos de betdetalhes todos os passos da intervenção.

O procedimentojogos de betsi demora cercajogos de betoito horas. Basicamente, o paciente recebe a anestesia e é deitadojogos de betlado. A equipe, formada por Samano e outros 11 profissionais, faz a incisão pela lateral do corpo, na altura das costelas e abaixo da axila.

Após fazer os devidos cortesjogos de betcamadas mais superficiais — pele, tecidos conjuntivos e músculos, por exemplo —, os especialistas alcançam o lobo do pulmão que está acometido pelo tumor.

Para fazer a retirada, os especialistas separam as três estruturas principais que conectam o pulmão com o resto do corpo: uma veia, uma artéria e um brônquio.

O órgãoé então colocadojogos de betuma segunda mesa cirúrgica. "Ali é possível trabalhar muito melhor e ‘esculpir’ delicadamente as regiões comprometidas pelo tumor", detalha Samano.

Segundo ele, esse processo levajogos de bettornojogos de betduas horas — o órgão,jogos de betteoria, poderia permanecer fora do corpo por até seis ou oito horas.

Alémjogos de betfacilitar a tarefa dos médicos, o autotransplante traz outra vantagem. O corpo do paciente segue funcionando normalmente enquanto é monitorado pelo restante da equipe: o coração bate, o outro lobo do pulmão troca gás carbônico por oxigênio, e assim por diante.

"Também é possível realizar a intervenção pelo tórax, mas a margemjogos de betsegurança é menor e precisamos lidar com possíveis sangramentos imprevistos", acrescenta o cirurgião torácico.

Com o lobo do pulmão "esculpido" e livre dos tumores, ele é colocadojogos de betvolta no lugarjogos de betorigem pelo mesmo buracojogos de betonde foi retirado. Os médicos costuram as veias, as artérias e os brônquios, para que a comunicação com o resto organismo seja novamente restabelecida.

Pulmão 'novo'

O autotransplantejogos de betSantos aconteceujogos de betsetembrojogos de bet2020. Ele foi internado num domingo à noite e passou pela cirurgia numa segunda-feira pela manhã.

Samano destaca que, como o órgão pertence ao próprio indivíduo, não há riscojogos de betrejeição pelo organismo. Com isso, o paciente não precisa tomar remédios mais fortes, que suprimem a ação do sistema imunológico.

"O pós-operatório é convencional, com controle da dor e acompanhamento do quadro, pois há um riscojogos de bettrombose pulmonar ou outras complicações", descreve Samano.

O próprio Santos, aliás, teve uma recaída e precisou ficar alguns dias na Unidadejogos de betTerapia Intensiva (UTI) antesjogos de betser liberado.

Nos outros dois pacientes, esse cuidado mais intensivo nem foi necessário, segundo o médico.

Um deles, que passou pelo procedimentojogos de bet2023 no Hospital São Luiz Itaim, mas preferiu não ser identificado pela reportagem, voltou aos compromissos profissionais e praticou atividade física duas semanas após ter sido submetido ao autotransplante.

Santos (de camisa vermelha e azul) posa para fotos com parte da equipe que o acompanhou

Crédito, Divulgação/Marcos Samano

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Santos (de camisa vermelha e azul) posa para fotos com parte da equipe que o acompanhou no Hospital Municipal Vila Santa Catarina Dr. Gilsonjogos de betC. Marquesjogos de betCarvalho,jogos de betSão Paulo

"No momento, nenhum dos três indivíduos têm qualquer evidênciajogos de betque o tumor voltou", informa Samano.

Para o cirurgião, essas experiências revelam como, graças aos avanços da medicina, o tratamento do câncer fica cada vez mais personalizado.

"Nós temos que ver o paciente como um indivíduo único, que precisa ser avaliado para receber o melhor tratamento específico para o caso dele", acredita.

Passados quase três anos do autotransplante, Santos continua a fazer um acompanhamento médico a cada três meses e toma um comprimido diário para garantir uma boa respiração.

Questionado pela BBC News Brasil como se sente após esse período — e como foi passar por um procedimento praticamente inédito no país —, ele respondeu sem pestanejar.

"Se eu não fizesse a cirurgia, ia morrer. Se fizesse e desse errado, ia morrer do mesmo jeito. Então aceitei o procedimento numa boa", diz.

"E graças a Deus estou vivo para contar história até hoje", completa.