Por que meninascef quina6 anos na Índia estão com corpocef quinaadolescente e menstruando?:cef quina

Quando a filhacef quinaArchana começou a parecer ser mais velha do quecef quinaidade, ela decidiu levá-la ao médico.

'Foi difícil para nós aceitar isso'

Enquanto isso, Rashi, que moracef quinaDéli, também notava mudanças no corpo da filha, mas as considerava normais.

A meninacef quinaseis anos pesava 40 kg, e ela achava que era uma "criança saudável".

Um dia, porém, a filhacef quinaRashi queixou-se repentinamentecef quinaum sangramento.

Após consultar um médico, descobriu-se que a menina havia começado a menstruar.

"Foi muito difícil para nós aceitar isso. Minha filha não conseguia entender o que estava acontecendo com ela", conta Rashi.

Ao mesmo tempo, um médico local aconselhou Archana a consultar um ginecologista.

"Quando Archana trouxe a filha, depoiscef quinaexaminá-la, descobrimos que ela apresentava todos os sintomas da puberdade. Sua estrutura corporal era semelhante àcef quinauma adolescentecef quina14 a 15 anos, ecef quinamenstruação poderia descer a qualquer momento", diz o médico Sushil Garud, do Hospital Maternidadecef quinaPune.

Garud afirma que os níveis hormonais na menina estavam muito mais elevados do que o normal para acef quinaidade — e pode haver muitas razões para isso.

"Archana me contou que tem dois recipientescef quinapesticidascef quina5 kg guardadoscef quinacasa, e quecef quinafilha fica brincando com eles. Então, este pode ser um dos principais motivos da alteração hormonal da menina", explica o médico.

Garud diz que estas mudanças prematurascef quinacrianças são chamadascef quinapuberdade precoce.

A puberdade é um processocef quinaque ocorrem mudanças no corpocef quinaum menino oucef quinauma menina, seus órgãos sexuais se desenvolvem, e eles se tornam capazescef quinase reproduzir.

No caso da maioria dos meninos, há crescimentocef quinapelos faciais e pubianos, e a voz se torna mais grave. Na maioria das meninas, aparecem pelos pubianos, os seios crescem, e começa a menstruação.

É normal que a puberdade das meninas comececef quinaqualquer momento entre os 8 e os 13 anos — e a dos meninos entre os 9 e 14 anos.

Vaishakhi Rustegi, pediatra e endocrinologistacef quinaadolescentes especializadacef quinadoenças relacionadas a hormônios, afirmou ter notado uma mudança nas meninas nos últimos anos.

"Costumávamos ver que as meninas menstruavamcef quina18 meses a três anos após os primeiros sinaiscef quinamudanças físicas. Agora, as meninas estão menstruando dentrocef quinatrês a quatro meses", diz ela à BBC.

Segundo ela, a barba e o bigode dos meninos começam a crescer dentrocef quinaum ano a um ano e meio após o início da puberdade, enquanto no passado isso costumava levar até quatro anos.

A médica Suchitra Surve, do Departamentocef quinaPesquisacef quinaSaúde Infantil do Conselho Indianocef quinaPesquisa Médica (ICMR, na siglacef quinainglês), descobriucef quinaseu estudo que houve um aumento nos casoscef quinapuberdade precoce.

Um estudo com 2 mil meninas, conduzido pelo Instituto Nacionalcef quinaPesquisacef quinaSaúde Reprodutiva e Infantil, constatou que as mães geralmente não entendem os sinais da puberdade.

A organização vem pesquisando as causas e os riscos associados à puberdade precocecef quinameninas com menoscef quinanove anos.

Em 2020, o Hospital Bai Jerbai Wadia,cef quinaMumbai, e o ICMR colaboraramcef quinaum acampamentocef quinapuberdade precoce para meninascef quinaseis a nove anos.

"Sessenta meninas, com idades entre seis e nove anos, haviam tido puberdade precoce, e algumas poderiam começar a menstruar a qualquer momento", diz Sudha Rau, que trabalha no departamento pediátrico do hospital.

O que causa a puberdade precoce?

Os médicos afirmam que há muitas razões para a puberdade precoce — e que não é possível atribuir uma única razão porque os estudos estãocef quinaandamento.

Eles acreditam que os pesticidas, os conservantes utilizados nos alimentos, a poluição e a obesidade podem estar entre as causascef quinapotencial.

O médico Prashant Patil, que está estudando o fenômeno entre as meninascef quinaMumbai, diz que a obesidade é um dos maiores fatorescef quinarisco para o desenvolvimento da puberdade precoce — e que o problema se agravou devido ao aumento da obesidade entre as crianças durante a pandemiacef quinacovid-19.

Maiscef quina390 milhõescef quinacrianças e adolescentescef quinacinco a 19 anos estavam acima do pesocef quina2022, incluindo 160 milhões que viviam com obesidade, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).

A obesidade é uma doença crônica complexa definida por depósitos excessivoscef quinagordura que podem fazer mal à saúde.

É medida por meio do Índicecef quinaMassa Corporal (IMC), que levacef quinaconsideração o sexo biológico, a idade, o peso e a altura da criança ou adolescente.

A faltacef quinaexercício físico e o uso excessivocef quinacelular, televisão e outras telas também são considerados potenciais fatorescef quinarisco.

Vaishakhi diz que, nos últimos dois ou três anos, foram registrados todos os dias cinco a seis casoscef quinamenstruaçãocef quinameninascef quinaseu departamento ambulatorial.

"Também recebo casoscef quinaque as mães dizem que notaram mudançascef quinaabril, e as meninas começaram a menstruarcef quinajunho ou julho. Agora, também estão surgindo casos do tipo relacionados a meninos", afirma.

Segundo ela, o tempocef quinatela também afeta indiretamente a puberdade precoce.

As filhascef quinaArchana e Rashi estão fazendo um tratamento para atrasar a chegada da menstruação até pelo menos 10 ou 11 anos.

Os médicos afirmam que, na idade atual, as meninas não têm maturidade suficiente para cuidarcef quinasi mesmas e manter a higiene durante a menstruação.

Ambos os médicos advertem que as meninas que passam pela puberdade precoce tendem a ter problemas psicossociais.

Estudos mostram que essas meninas podem ter problemascef quinaimagem corporal ao longo da vida e podem sofrer bullying dos colegas por causa das mudanças corporais precoces.

*Reportagem adicionalcef quinaSandrine Lungumbu, do Serviço Mundial da BBC.