Como Guerra Civil levou a 1ª epidemiamadueke fifa 23drogas dos EUA:madueke fifa 23

madueke fifa 23 O médico Albert Wymer Henley servia como cirurgião do Exército dos Estados Confederados na Guerra Civil americana (1861-1865) quando começou a usar morfina.

Durante o conflito, o então tenente do 36º Regimentomadueke fifa 23Infantaria do Mississippi contraiu febre tifóide e passou a sofrermadueke fifa 23diarreia crônica. Em 1863, aos 28 anosmadueke fifa 23idade, foi capturado por forças da União e mantido prisioneiro por várias semanas, o que debilitou ainda maismadueke fifa 23saúde.

"Seguindo o conselhomadueke fifa 23ilustres médicos (…), tivemadueke fifa 23usar opiáceos devido a complicaçõesmadueke fifa 23doenças formidáveis e dolorosas", escreveu Henleymadueke fifa 231878. "Era morte ou ópio. Eu, naturalmente, preferi o segundo. Mas, se pudesse prever o futuro, teria escolhido a primeira opçãomadueke fifa 23bom grado."

Quando fez essa confissão, Henley já lutava contra a dependênciamadueke fifa 23morfina havia 15 anos. "Só Deus sabe quantas vezes tentei me livrar e quantas vezes fracassei", escreveu Henley, que descreviamadueke fifa 23condição como uma "escravidão cruel".

Henley morreumadueke fifa 231893, aos 58 anosmadueke fifa 23idade. Seu caso é um entre milharesmadueke fifa 23soldados tratados com morfina e outros opioides durante a Guerra Civil que se tornaram dependentes, no que historiadores descrevem como a primeira grande epidemiamadueke fifa 23drogas nos Estados Unidos.

Hoje, maismadueke fifa 23150 anos depois do fim daquela guerra, o país enfrenta uma nova epidemiamadueke fifa 23drogas, iniciada na décadamadueke fifa 231990 e que, segundo os dados mais recentes, deixou maismadueke fifa 23100 mil mortos por overdose somente no período entre abrilmadueke fifa 232020 e abrilmadueke fifa 232021.

Segundo historiadores, há vários paralelos entre as duas crises, entre eles o fatomadueke fifa 23que ambas começaram com medicamentos legais prescritos por médicos, se estenderam por várias décadas e deixaram milharesmadueke fifa 23mortos.

O historiador Jonathan Jones, professor do Instituto Militar da Virgínia, pesquisou arquivos médicos, diários pessoais, registrosmadueke fifa 23serviço militar emadueke fifa 23pedidosmadueke fifa 23pensão, entre outros documentos do século 19, para reconstruir a vida e a mortemadueke fifa 23200 soldados que ficaram dependentesmadueke fifa 23opioides durante a Guerra Civil.

"A maioria morreumadueke fifa 23causas ligadas ao abusomadueke fifa 23opioides", diz Jones à BBC News Brasil.

Sua pesquisa sobre a origem e o impacto daquela crise resultou no livro Opium Slavery: The Civil War Veterans and America's First Opioid Crisis ("Escravidão do Ópio: Os Veteranos da Guerra Civil e a Primeira Crisemadueke fifa 23Opioides da América",madueke fifa 23tradução livre), com lançamento previsto para 2023.

Morfina pelo correio

"Opioides já eram amplamente usados nos Estados Unidos antes da Guerra Civil", ressalta Jones.

No século 19, o ópio e substâncias derivadas, como morfina e láudano (misturamadueke fifa 23ópio e álcool), eram medicamentos comuns no país, vendidos sem restrições e recomendados por médicos para tratarmadueke fifa 23uma sériemadueke fifa 23problemasmadueke fifa 23saúde, como dormadueke fifa 23cabeça, cólicas menstruais, febre, tosse, diarréia e insônia.

"Havia tantas maneirasmadueke fifa 23consumir", observa Jones. "Você podia injetar ópio ou morfina, e também usar ambosmadueke fifa 23formamadueke fifa 23pó ou comprimidos."

O historiador ressalta que as substâncias eram legais, acessíveis e baratas, alémmadueke fifa 23serviremmadueke fifa 23ingredientemadueke fifa 23uma sériemadueke fifa 23outros remédios. Em lojasmadueke fifa 23departamentos, como a Sears, Roebuck & Co, era até mesmo possível encomendar kits com a droga e seringas e receber a mercadoria pelo correio.

"Foi só no início do século 20 que os narcóticos começaram a ser regulados nos Estados Unidos", lembra Jones.

Amputações e sequelas

Mas, com o início da Guerra Civil,madueke fifa 231861, os opioides e, principalmente, a morfina, passaram a ser usados mais amplamente para aliviar a dor dos feridos, e houve uma explosão no númeromadueke fifa 23prescrições.

O conflito entre a União e os Estados Confederados deixou maismadueke fifa 23700 mil mortos. Muitos dos sobreviventes tiverammadueke fifa 23superar ferimentos gravíssimos, amputações e sequelas permanentes.

As péssimas condições sanitárias dos camposmadueke fifa 23batalha levavam a diarreia, disenteria e outras doenças que debilitavam os soldados e podiam ser fatais e que também eram tratadas com opioides.

Além disso, alguns soldados usavam as substâncias para se automedicar e combater o medo e o estresse antes das batalhas.

"Milhõesmadueke fifa 23soldados da Guerra Civil sofreram problemas físicos horríveis, ferimentos a bala, amputações, lesões realmente traumáticas. E não havia muito o que os médicos pudessem fazer alémmadueke fifa 23oferecer analgésicos", afirma Jones.

'Indispensável como pólvora'

Vários relatos da época ilustram como ópio e morfina eram administradosmadueke fifa 23enormes quantidades para tratar dos feridos.

O médico Silas Weir Mitchell, que era cirurgião no hospital Turner's Lane, na Filadélfia, escreveu sobre como,madueke fifa 23apenas um ano, cercamadueke fifa 2340 mil injeçõesmadueke fifa 23morfina foram aplicadasmadueke fifa 23soldados naquele estabelecimento.

Mitchell destacava casos como omadueke fifa 23um soldado da União que recebeu injeções com altas dosesmadueke fifa 23morfina três vezes por dia durante os quatro mesesmadueke fifa 23que ficou internado.

Jones cita um manual médico usado pelas forças confederadas segundo o qual "o ópio é a droga mais indispensável do campomadueke fifa 23batalha, tão importante para o cirurgião como pólvora para a artilharia".

Segundo o manual, cirurgiões militares deveriam usar opioides para aliviar a dor dos feridos, tratarmadueke fifa 23vômitos, diarreias, sangramentos internos, inflamaçãomadueke fifa 23ferimentos a bala e espasmos musculares nos amputados e até mesmo para sedar os pacientes.

'Comedoresmadueke fifa 23ópio'

Quando esses combatentes voltaram para casa, continuaram a usar morfina e outros opioides para aliviar dores e problemas crônicos resultantes da guerra.

"Muitos desses ferimentos nunca foram curados, eram lesões que causaram dor para o resto da vida", salienta Jones.

Um relatório da comissãomadueke fifa 23saúde do Estadomadueke fifa 23Massachusettsmadueke fifa 231872 afirmou: "Soldados que adquiriram o hábitomadueke fifa 23hospitais militares ainda estão dependentes do usomadueke fifa 23ópio".

Em 1889, quase 25 anos depois do fim da guerra, o médico James Adams escreveu sobre o "grande número"madueke fifa 23veteranos que ainda sofriammadueke fifa 23diarreia crônica. "Como eramadueke fifa 23se esperar, muitos se tornaram comedoresmadueke fifa 23ópio", disse o médico.

Mesmo entre os que se curaram completamente dos ferimentos e doenças contraídas na guerra, muitos já estavam dependentes e mantiveram o usomadueke fifa 23opioides, que continuavam a ser facilmente obtidos, sem restrições.

Crisemadueke fifa 23proporções nacionais

Antes da Guerra Civil, médicos e até mesmo muitos americanos comuns já sabiam que o consumomadueke fifa 23opioides podia levar à dependência. "Mas o númeromadueke fifa 23casos ainda não havia explodido. As pessoas sabiam que o problema existia, mas ainda não era urgente", observa Jones.

Após a guerra, no entanto, o problema se tornou uma epidemiamadueke fifa 23proporções nacionais. Não há números exatos mas, segundo historiadores, centenasmadueke fifa 23milharesmadueke fifa 23americanos enfrentavam dependênciamadueke fifa 23opioides no final do século 19.

Apesarmadueke fifa 23a crise afetar também a população geral e especialmente as mulheres, a atenção da imprensa e da sociedade se concentrava nos ex-soldados que haviam se tornado dependentes.

"Esses veteranos tinham um lugar especial na sociedade americana, eram celebrados, colocadosmadueke fifa 23um pedestal. Então, o fatomadueke fifa 23terem se tornado dependentes (de drogas) virou notícia", ressalta Jones.

Corpo cobertomadueke fifa 23feridas

Depoimentos da época ilustram o sofrimento físico e mental enfrentado por esses ex-combatentes. Era comum que precisassem usar opioides diariamente, durante décadas,madueke fifa 23doses cada vez maiores à medida que a tolerância às drogas aumentava.

Muitos sofriammadueke fifa 23fadiga, náusea, constipação, indigestão, perda extremamadueke fifa 23peso, impotência e tinham o corpo cobertomadueke fifa 23feridas nos locais das injeções. Como não conseguiam trabalhar, dependiam da família emadueke fifa 23amigos.

"Eu não conseguia dormir até receber uma injeção. Minha esposa tinhamadueke fifa 23acordar a qualquer hora da noite para aplicar a seringa. Minha saúde estava tão debilitada que eu vivia confinado a uma cama", escreveumadueke fifa 231871 o médico John Patterson, que havia lutado pela União e começou a usar morfina na guerra, por prescriçãomadueke fifa 23outro médico.

Registrosmadueke fifa 23um hospital militar no Estadomadueke fifa 23Indiana descrevem o estado físico do marinheiro George Gardner, que lutou com as forças da União, ao ser admitido na instituição,madueke fifa 231891.

Segundo o documento, Gardner havia perdido um terçomadueke fifa 23seu peso, chegando a apenas 45kg, e apresentava feridasmadueke fifa 23marcasmadueke fifa 23injeção que cobriam "toda a superfíciemadueke fifa 23seu corpo, do pescoço para baixo". Ele morreumadueke fifa 23overdose dois anos depois.

'Dor não é desculpa'

Mas,madueke fifa 23vezmadueke fifa 23simpatia, o drama desses soldados provocava críticas. Os ex-combatentes, antes respeitados por seus sacrifícios durante a guerra, passaram a ser humilhados e vistos como imorais, fracos e sem forçamadueke fifa 23vontade para deixar o vício.

Segundo Jones, mortes por overdose eram noticiadas como sendo culpa dos dependentes e não dos médicos que haviam receitado a droga.

"É incrível como a reação do público, da mídia e até do governo depois da Guerra Civil é semelhante ao que vimos nas duas últimas décadasmadueke fifa 23relação à atual crisemadueke fifa 23opioides", compara.

Muitos foram presos ou internados contra a vontademadueke fifa 23instituições para doentes mentais, onde era comum que sofressem abusos. O estigmamadueke fifa 23relação à dependênciamadueke fifa 23drogas também dificultava que conseguissem receber pensão ou tivessem acesso à moradia pública.

Um exemplo é o casomadueke fifa 23Clinton Smith. Ferido com um tiro durante a guerra, ele passou a dependermadueke fifa 23morfina para combater a dor crônica e acabou morrendomadueke fifa 23overdosemadueke fifa 231884, duas décadas após o fim do conflito.

Quandomadueke fifa 23mulher, Eliza Smith, conquistou o direitomadueke fifa 23receber pensão militar, o então presidente americano, Grover Cleveland, condenou o veterano pormadueke fifa 23incapacidademadueke fifa 23suportar dor sem recorrer a drogas e vetou o pagamento à viúva. Segundo o presidente, dor não era "desculpa" para tomar morfina.

Curas milagrosas e golpes

Muitos tentavam se livrar da dependência por conta própria, mas a maioria não suportava os sintomas da ausência súbitamadueke fifa 23narcóticos no organismo e acabava recaindo. Esse fracasso era recriminado pela sociedade da época.

"Se eu não tomasse morfina, ficava completamente prostrado. Sentia muito calormadueke fifa 23um momento e muito frio no instante seguinte", descreveu Joseph Darrow, que havia lutado com as forças da União,madueke fifa 23um depoimentomadueke fifa 231868.

"Eu tentei tantos remédios diferentes e fracassei que fiquei completamente desencorajado e desisti,madueke fifa 23desespero", confessou Darrow, na época com 35 anosmadueke fifa 23idade, ao afirmar que era "escravo do hábitomadueke fifa 23usar morfina" havia seis anos.

As supostas curas para dependência logo se transformarammadueke fifa 23uma indústria milionária. Centenasmadueke fifa 23clínicasmadueke fifa 23tratamento se espalharam pelo país, mas essas eram caras e inacessíveis para a maioria dos dependentes.

Muitos acabavam vítimasmadueke fifa 23golpes e falsos "antídotos milagrosos", que eram anunciadosmadueke fifa 23grande número nos jornais da época e na verdade continha opioides, agravando ainda mais o problema.

"Havia muita fraude na época, quando nem as drogas e nem a práticamadueke fifa 23medicina eram reguladas", salienta Jones. "As pessoas se aproveitavam do desespero dos dependentes."

Tarde demais

Segundo Jones, com o tempo e o enorme númeromadueke fifa 23dependentes, muitos veteranosmadueke fifa 23guerra passaram a resistir à recriminação e a insistir quemadueke fifa 23situação era culpa dos médicos que haviam receitado os opioides.

"Por volta da décadamadueke fifa 231890, a situação começou a mudar, e as pessoas passaram a ser mais solidárias com os veteranos dependentesmadueke fifa 23drogas", afirma o historiador.

"Foi também nessa época que o governo americano começou a proibir o usomadueke fifa 23ópio entre imigrantes chineses", ressalta Jones, lembrando que esses imigrantes substituíram os ex-soldados como alvo das críticas da sociedade.

Mas, segundo Jones, apesar da simpatia que conquistaram no fimmadueke fifa 23suas vidas, os ex-combatentes que enfrentavam dependência nunca receberam ajuda.

"É realmente uma história muito trágica", diz Jones. "A crise só terminou quando eles morreram, sejamadueke fifa 23overdose,madueke fifa 23outros problemas exacerbados pelo abusomadueke fifa 23opioides ou pela idade avançada."

"Gradualmente, o governo, médicos e ativistasmadueke fifa 23proteção ao consumidor passaram a adotar medidas que ajudaram a solucionar a epidemia, mas já era tarde demais para os veteranos da Guerra Civil", afirma o historiador.

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